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不稳定型心绞痛的治疗原则是什么

无论是广义的或狭义的不稳定型心绞痛,都可能发展为急TuLaoShi.com性心肌梗塞,因此这类患者应住院卧床休息,在密切监护下进行积极的内科治疗。

(1)一般治疗:①要为患者创造一个良好的安静的环境,消除患者的紧张和焦虑情绪,必要时可给予镇静剂,严重者给予吸氧。②积极治疗高血压、溃疡病、肺部感染、甲亢、贫血、心律失常等诱发因素,控制高脂血症、吸烟、肥胖等易患因素。③饮食宜清淡,进食勿过量,避免大便秘结。④对心绞痛发作频繁、疼痛剧烈、持续时间较长者,或休息时发作者,给予心电监护,以便及时发现严重的心律失常和心绞痛前后心电图变化情况,并给予及时正确地处理。⑤常规每日检查一次心肌酶谱,至病情稳定为止,以便早期发现心肌梗塞。

(2)药物治疗:①硝酸酯类:对胸痛严重而频繁或难以控制者,可静脉内滴注硝酸甘油,自每分钟20μg开始,在严密监测血压的情况下,每10分钟增加10μg /分,最大剂量可达240μg /分。如果血压降至16kpa(120mmhg),则停止增量。②β阻滞剂:对无心力衰竭者,可加用 β阻滞剂。掌握适当的剂量及给药时间是取得满意疗效的关键。临床上要根据患者休息时的心率和血压调整剂量,控制的最佳心率为55~65次/分,血压在正...[ 查看全文 ]

2016-01-08 标签:

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