牙齿“地包天”怎么办

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“地包天”是怎样形成的

“地包天”为牙颌畸形的一种，医学上称之为“反颌”。那么，“地包天”是怎样形成的呢?

正常的上、下牙齿咬合关系，应该是上面的门牙咬在下面门牙的外面。反颌则正相反，是下面的门牙咬在了上面门牙的外面，故而欲称“地包天”。

反颌的形成，与遗传有很大关系，如果父母中有一方为反颌，就极有可能遗传给子女。但是，大多数反颌则是由不良习惯引起的。例如：咬上唇的习惯，日子一长，上门牙则被压向里边，而下门牙则移到外面来了，从而形成反颌。另外，还有人工哺乳的姿势不正确(如婴儿的仰卧喂奶)，可迫使婴儿前伸下颌，以便吸吮。总而言之，一切引起前伸下颌的不良习惯，均会导致反颌。

反颌形成后，下颌牙弓则会妨碍上颌牙弓的向前发育，从而导致上颌骨的发育不足，形成面部中1/3凹陷的月牙脸。由于乳牙期反颌引起的颌面部畸形，可以造成恒牙反颌及颌面部畸形，因此，反颌在乳牙期(3-6岁)即应及时矫正。

牙齿“地包天”怎么办

“地包天”畸形的孩子应及时到医院检查和矫治，早期矫正畸形的效果较好。乳牙反咬合一般在4-5岁牙根长成后进行矫治为宜。此时孩子已开始懂事，知道矫治畸形对健康有好处，多能很好地配合。

反咬合如果是由于乳尖牙磨耗不足造成的，而且反咬合较浅，可以磨改乳尖牙牙尖，解除乳尖牙早接触，使下颌自行后退到上颌内的正常位置，以消除前牙反咬合。

若反咬合较深，磨牙不能调整时，应当由医生用矫治器进行矫治。有一种联冠式斜面导板矫治器，可以戴在下前牙上，利用导板45°角的斜面，引导上前牙向前，使上前牙逐渐前移到下前牙外面，恢复正常咬合关系。还有一种咬合垫矫治器，用咬合垫把两侧后牙垫起，解除前牙反咬合关系，同时在上前牙舌侧安上弹簧，用弹力逐渐地把上前牙推顶出来，然后分次磨减两侧后牙咬合垫，使后牙上下左右都能咬合上。这两种矫治器白天黑夜与吃饭时都要戴用，每天早晚及吃饭后都应把矫治器刷洗干净，每1-2周到医院复诊一次，由医生根据牙齿情况调整弹簧力，逐步推上前牙向前，直到达到正常咬合为止。

若反咬合是因为不良习惯引起的(如咬上唇、下颌前伸活动等)，应当纠正不良习惯。宝宝在哺乳期经常吸吮奶嘴或吸吮空奶瓶也会造成反咬合，一般情况下，不良习惯改掉了，下颌会自行回到原位而消除反咬合。总之做到早期预防、纠正，避免出现反咬合畸形。

还有一些反咬合是由于扁桃体慢性炎症或肥大致使咽腔变狭窄，影响呼吸道畅通造成的。孩子为了减轻呼吸困难，呼吸时舌体常向前伸，舌根随之向前带动，下颌也向前伸。久而久之，就会发展成下颌前突和反咬合畸形。扁桃体疾患消除后，下颌常常会退Tulaoshi.com回原位，反咬合即消失。

“地包天”是怎样形成的

“地包天”为牙颌畸形的一种，医学上称之为“反颌”。那么，“地包天”是怎样形成的呢?

正常的上、下牙齿咬合关系，应该是上面的门牙咬在下面门牙的外面。反颌则正相反，是下面的门牙咬在了上面门牙的外面，故而欲称“地包天”。

反颌的形成，与遗传有很大关系，如果父母中有一方为反颌，就极有可能遗传给子女。但是，大多数反颌则是由不良习惯引起的。例如：咬上唇的习惯，日子一长，上门牙则被压向里边，而下门牙则移到外面来了，从而形成反颌。另外，还有人工哺乳的姿势不正确(如婴儿的(www.tulaoshi.com)仰卧喂奶)，可迫使婴儿前伸下颌，以便吸吮。总而言之，一切引起前伸下颌的不良习惯，均会导致反颌。

反颌形成后，下颌牙弓则会妨碍上颌牙弓的向前发育，从而导致上颌骨的发育不足，形成面部中1/3凹陷的月牙脸。由于乳牙期反颌引起的颌面部畸形，可以造成恒牙反颌及颌面部畸形，因此，反颌在乳牙期(3-6岁)即应及时矫正。

喂奶姿势不对孩子成“地包天”

　　婴幼儿的喂养方式有两种，一种是母乳喂养，另一种是人工喂养。

　　(1)母乳喂养是婴幼儿最理想的喂养方式，因为母乳中不仅营养最全面丰富而且在哺乳时婴儿口腔与母体接触，会让婴幼儿感觉到安全感，舒适感和幸 福感。同时，正常的母乳喂养给上下牙骨带来一定的功能性刺激，促进上下牙骨的正常发育。但是，如果妈妈的喂养姿势不对，婴儿吮吸运动会对牙骨的生长发育起 到不正常的引导作用。例如，在喂养时，婴儿下巴过度向前伸，很可能会让婴儿的下巴向前过度发育，发展成“地包天”。因此，广州医学院附属口腔医院口腔正畸 科主任兰泽栋认为，母乳喂养时最好采用摇篮式抱法，有利于婴儿自然吮吸。

　　(2)进行人工喂养，则需要注意以下几个方面。

　　首先奶瓶放置位置要正确，防止婴幼儿吃奶时下巴前伸不足造成“小下巴”畸形或者是下巴前伸过度导致“地包天”的发生。

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　　要选用仿真奶瓶，橡皮奶头大小要合适。仿真奶瓶既可满足婴儿对哺乳的心理要求，吮吸时口周围肌肉参与运动，可促进上下牙颌骨的正常发育。如橡皮奶头过大，吮吸运动时宝宝牙颌骨周围的肌肉运动量减少，很可能会造成下牙骨的发育不足;

　　要避免长时间喂养，切勿让宝宝长时间含着奶瓶或含着奶瓶睡觉，以避免奶瓶压迫牙颌骨的发育。

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　　最后，一般情况下家长很难发现喂养姿势影响了上下牙骨的发育，当婴儿慢慢长大后才会发现牙骨的发育不正常。为避免牙颌骨的发育畸形如“小下 巴”、“地包天”的发生，家长要掌握正确的喂养姿势和方法，在喂养时多多观察和留意，及时发现问题并改进喂养的方法。

喂奶不当致孩子成地包天 喂养姿势重要

　　大家都在忙着生“龙宝宝”，随着婴儿的呱呱落地，第一件最重要的事情非“喂奶”莫属了。口腔科专家称，不正确的喂养对婴幼儿会产生一些不利的影响，例如造成牙颌骨发育异常，出现“小下巴”、“地包天”，这通常在孩子慢慢长大后才表现出来。

　　母乳喂养好但要注意姿势

　　医学专家指出，婴幼儿的喂养方式有两种，一种是母乳喂养，另一种是人工喂养。母乳喂养是婴幼儿最理想的喂养方式，因为母乳中不仅营养最全面丰富，而且在哺乳时婴儿口腔与母体接触，会让婴幼儿有安全感、舒适感和幸福感。同时，“正常的母乳喂养给上下牙颌骨带来一定的功能性刺激，促进上下牙颌骨的正常发育”。但广TuLaoShi.com州医学院口腔医院正畸科主任兰泽栋同时指出，如果妈妈的喂养姿势不对，婴儿吮吸运动会对牙颌骨的生长发育起到不正常的引导作用。例如，在喂养时，婴儿下巴过度向前伸，很可能会让婴儿的下巴向前过度发育，发展成“地包天”。这种喂养导致的牙颌骨发育异常，一般情况下是很难发现的，当孩子慢慢长大后才会发现牙颌骨的发育不正常。

　　摇篮式抱法有益，奶嘴过大有害

　　母乳喂养时最好采用摇篮式抱法，有利于婴儿自然吮吸。如进行人工喂养，则需要注意以下几个方面：首先，奶瓶放置位置要正确，防止婴幼儿吃奶时下巴前伸不足造成“小下巴”畸形或是下巴前伸过度导致的“地包天”。其次，要选用仿真奶瓶，橡皮奶头大小要合适。仿真奶瓶即可满足婴儿对哺乳的心理要求，吮吸时口周围肌肉参与运动，促进上下牙颌骨的正常发育。如果橡皮奶头过大，吮吸运动时宝宝牙颌骨周围的肌肉运动量减少，很可能会造成下牙颌骨的发育不足。再次，要避免长时间喂养，切勿让宝宝长时间含着奶瓶睡觉，以避免奶瓶压迫牙颌骨的发育。

　　图老师育儿网专家建议说：“由于喂养姿势不正确导致的上下牙颌骨发育不协调的儿童如6岁左右的孩子，应及时就诊咨询专科医师进行正确的矫形治疗，利用儿童处于长身体的时候帮助纠正上下牙颌骨的发育，事半功倍。”