“热”出来的新生儿肺炎

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新生儿肺炎有什么表现

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的肺部疾病，占住院新生儿疾病的第一位。其临床表现与儿童不同。大孩子肺炎主要表现是以发热、咳嗽、咯痰、喘憋为主要疾状，而多数新生儿呼吸道症状不明显，有的患儿甚至没有流涕、咳嗽、气喘等，发热也不多见，不易与其他疾病区别。

新生儿肺炎的主要表现包括：

1、呼吸快：正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右，新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。新生儿肺容量小，很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的，因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量，所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。

2、青紫：肺炎患儿可以出现口周青紫，重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫，青紫是缺氧的表现。

3、咳嗽：新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的，呼吸道症状相对多一些，可表现为吃奶时的呛咳，单声咳以及短暂的咳嗽。

4、口吐白沫：口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一，白沫主要来源于气管内分泌物。

5、发热：大部分新生儿肺炎不发热，即使发热体温也多为低热，持续时间多为2-3天，很少超过一周，重症患儿有时不但不发热，仅表现为体温不升。

6、其他症状：有吃奶欠佳，精神弱，有的患儿还出现腹泻、呕吐等消化道症状。
新生儿肺炎原则上都应该住院治疗，病情稳定的轻症肺炎也可以不住院，但是必须经过医生诊断，在医生的指导下治疗，同时要密切观察病情变化，一旦病情加重，应立即到医院就诊。

“热”出来的新生儿肺炎

　　肺炎高发是因护理不到位

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　　最近一段时间，新生儿中肺炎高发。医院新生儿科小病人中，半数以上是肺炎。那么多新生宝宝患上肺炎，却不是天气太冷被“冻”的，很多宝宝都是被“热”出来的。天气一冷，爸爸妈妈都给小宝宝穿得很厚，房间内空调温度开得也很高，导致宝宝体温过高。新生儿尤其是早产儿体温调节功能差，加之开空调导致室内空气干燥，易使宝宝发生呼吸道黏膜感染，导致肺炎等疾病。

　　而新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。

　　新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染，感染多来自孕妇。出生后发生的各种肺炎起病较晚，症状比较典型，但也可体温正常。因此，家长一定要多注意，不要以为体温没升，就没有事。要及时发现婴儿的异样，然后及时送往医院。

　　室温一般不低于20度

　　新生儿是比较特殊的时期，一般是从剪断脐带到28天以内的孩子。这个时期的孩子身体状况都比较弱，发生疾病和死亡率都比较高的。护理、喂养都要注意。冬天生的孩子最重要的问题就是保暖问题。

　　一般新生儿的室温在22到24度比较合适，不低于20度，尤其不能低于18度。因为新生儿期的孩子护理、换尿布、洗澡、喂奶，动来动去的机会特别多，热度的散失也比较快。所以平常的温度是22到24度，洗澡时要26到28度，这是足月的孩子，不算早产儿，早产儿还要高一点。一般冬季比较干燥，开暖气时，需要放一点水增加室内的湿度。

　　新生儿家庭通风很关键

　　有些新生儿家庭，从早到晚都不通风，这样病毒、细菌不容易被排出去。屋内通风时，可以把孩子抱到另外一间屋，tulaoshi这样让门窗开一开，让空气换一换。

　　新生儿抵抗能力差，亲戚朋友来到家中后总喜欢抱抱亲亲。为了避免感染，这时一定要谢绝，否则很可能导致疾病。如果母亲有感冒症状，但没有发烧，可以放心哺乳，但是家中要做好通风。

　　新生儿护理是一门学问，很多人一生只有一次，而且关系重大。建议准父母在妻子怀孕期间就应该看书学习这方面的知识。入院待产期间，准父母们也应该多向医生护士请教学习。

季节交替，警惕新生儿肺炎

　　在这乍暖还寒、风凉气燥变化无常的春季里，天气直接影响呼吸道粘膜的防御功能。新生儿肺炎、百日咳、水痘、流行性腮腺炎是儿童春季常见流行病，但这些疾病又好发生在宝宝不同的年龄阶段，因此父母对这些疾病进行预防时，可根据宝宝情况而各有侧重点。

　　新生儿←新生儿肺炎

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　　新生儿肺炎是新生儿时期常见的疾病，也是新生儿死亡的主要原因之一，本病多见于冬春季节，发病年龄以生后最初10天较多。

　　症状表现

　　新生儿肺炎的特点是症状常不典型，呼吸道症状不明显，可以无咳嗽、呻吟、无呼吸困难，仅表现为一般状况不好，如反应差、哭声无力、不吃奶、吃奶呛、口吐白色泡沫、精神萎糜或烦躁、常有体温不升。少数唇周及肢端发紫或变苍白，鼻翼扇动，呼吸浅快，不规则、呈点头样呼吸、重的甚tulaoshi.com至出现呼吸暂停、憋气和窒息。

　　预防方法

　　1.提倡母乳喂养。母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。

　　2.防止胎内感染。如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。

　　3.搞好环境卫生。家中卧室要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到预防新生儿肺炎的目的。

新生儿肺炎的特点

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道感染性疾病，以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为特点，因而常易被忽略或误诊。

发病的主要原因除与呼吸道感染的病人接触或经其他途径感染有关外，新生儿在产后数天内发生肺炎者，多数由于胎内感染或分娩过程中早期破水、产程延长、吸入羊水及阴道分泌物，或产于产于不洁的环境中，病原菌侵入而感染致病。病原菌以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、病毒为多见。

新生儿肺炎常无典型症状。主要特点为口吐白沫、精神萎靡、吃奶呛、不吃奶；有时烦躁不安、呕吐、面色青灰或苍白、鼻翼扇动，闭口吹气，点头呼吸或呼吸不规则甚至暂停。一般可能不发热、微热或体温过低。可不咳嗽，甚至没有婴幼儿支气管肺炎的普通表现，如：呻吟、呼吸困难等，故常不易被早期发现。

为预防本病，一定要做好围产期的保健工作，预防和治疗孕妇的感染性疾病。避免难产，临产时严密消毒避免接生时污染。有异常分娩或临产感染史者，新生儿应隔离观察，必要时应早用抗生素。

如何防治新生儿肺炎

新生儿肺炎按照不同的原因一般分为以下两类：

1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内，或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物，或出生后吸入乳汁等引起，并常继发感染。

2、感染性肺炎
产前感染（在母体内）常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒（巨细胞病毒、风诊病毒）引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起。

临床表现：
常表现为面色苍白或青紫，体温不升，口吐泡沫，吸奶减少或拒奶，呼吸增快，鼻翼扇动和呼吸困难，肺部可听到湿罗音，肺部X线照片可有斑片状阴影类似肺炎的改变。

治疗方法：
1、如果体温患儿体温偏低，应注意保温。
2、细心喂养。
3、面色苍白或(图老师整理)青紫、呼吸困难者应给吸氧。
4、静脉注射抗生素，常用青霉素类衍生物。抗生素的疗程一般为10-15天。

预防措施：
1、孕期母亲注意保健。
2、分娩时避免窒息，防止吸入羊水、胎粪。
3、加强新生儿保健，居室空气流通、新鲜，并避免与呼吸道感染病人接触。