产后新妈不能用普通卫生巾！

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幼女小便疼痛或为小阴唇粘连

　　指导：广东省妇幼保健院 小儿泌尿外科 林炎坤主任医师

　　豆豆是一个很可爱的小女孩，现在快3岁了，最近，妈妈发现她总是用手去搔抓阴部，说痒痒，而且每次小便的时候也在嚷嚷着说痛，哭闹着不肯去小便，妈妈脱tulaoshi下豆豆的裤子一看，豆豆的外阴皮肤红红的，还有点点肿，这可把妈妈给吓坏了，赶紧把她带去医院小儿泌尿外科检查，医生检查时发现豆豆的外阴皮肤黏膜红肿，两侧小阴唇粘连在一起， 中间有一条半透明带， 似膜状， 看不到尿道口及阴道口。医生告诉妈妈说，豆豆由于小阴唇粘连了，导致排尿困难所以每次小便的时候就会哭闹不停。

　　小阴唇粘连是一种常见的女婴小儿泌尿外科疾病，常见于2-3岁的幼女，是慢性外阴炎的自限性结果。有些女婴在出生后不久即被发现存在此问题，现在很多小阴唇粘连的患儿会在儿童保健科检查时被医生发现或因家长自行发现而到小儿泌尿外科来就医。

　　小阴唇粘连的患儿一般均有外阴阴道炎病史，患儿外阴红肿，急性期时会因瘙痒而用手搔抓。体格检查时可见两侧小阴唇粘连在一起，中间有一条半透明带，似膜状。小阴唇在中线粘合早期仅在阴唇的后部发生，两侧阴唇粘合多少则不定。在大多数的晚期病例中，融合将超过尿道口及阴道口两侧，如果尿道口被覆盖，则大多数可表现为尿线变细、尿线方向改变，如尿路向上、向下或分叉，有些患儿会因排尿困难而表现出排尿时用力、哭闹等。有一些刚出生后不久即被发现的婴儿小阴唇粘连则可能会被家长或是一些基层医生误以为是生殖道畸形而引起家长的恐慌。

　　发生这种粘连，主要是跟其外阴阴道长期受到炎症刺激有关：1）女婴幼儿生殖器官还是处于幼稚型，外阴、阴道皮肤粘膜较薄、无弹性，阴道细长，大阴唇较薄，不能很好地覆盖小阴唇及阴道口，使得外生殖器娇嫩的皮肤和粘膜暴露在外面，而且由于女婴幼儿雌激素水平较低，阴道抗菌能力较弱，防御功能及阴道自净作用均较差，容易受到病菌的感染，再加上外阴、阴道距离肛门位置较近，如果不注意卫生或护理不当，就容易受到病原菌感染而引起外阴阴道炎；2）婴幼儿的不良习惯：如便后由后至前抹拭肛门、用污秽的小手触摸外阴、不注意及时更换尿布、因寄生虫感染而搔抓等，都可能会引起炎症的发生；3）阴道异物：有一些幼儿由于无知把一些玩具或者杂物塞进阴道内， 时间长了就会引起炎症， 引起分泌物增多， 呈脓血性并伴有恶臭， 久而久之， 阴道黏膜形成溃疡或炎症而引起肉芽组织增生， 分泌物长期刺激外阴， 最后造成小阴唇粘连。

产后新妈不能用普通卫生巾！

　　产妇的皮肤高度敏感，分娩则使产妇的身体抵抗力下降，护理不当、不注意清洁卫生极易Tulaoshi.Com引起产妇感染，由此产生多种问题，产后如何选择卫生巾对于产妇的身心健康至关重要。

　　对于产妇来说，生产后发生的生理变化要比经期更加复杂：胎儿娩出的2—4周内，产妇需要应对大量恶露;产后会阴部会感觉疼痛和肿胀，如果在分娩时采用了侧切术，伤口更会感觉疼痛。

立冬后做好7项措施 防宝宝反复呼吸道感染

　　立冬之后，天气寒冷，宝宝www.Tulaoshi.com很容易感染呼吸道疾病，有的宝宝体质较弱容易发展成反复呼吸道感染，宝宝三天两头发烧、咳嗽，不仅影响发育，而且会并发心肌炎、风湿热、急性肾炎、败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病而危及生命。广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任医师余巍提醒家长，立冬之后应该做好以下7项防护措施，预防宝宝反复呼吸道感染。

　　1.创造良好的生活环境

　　家庭居室应阳光充足，定时通风，保证空气新鲜。初冬天室温以18-22℃，相对湿度以45%-55%为宜。大人不要在室内吸烟，以免污染空气，伤害孩子呼吸道。

　　2.培养良好的生活习惯

　　预防幼儿反复呼吸道感染，要培养孩子良好的卫生习惯，如勤洗手，不乱摸鼻子和眼睛，让孩子学会正确的擦拭鼻涕的方法；平日注意口腔清洁，幼儿每日早、晚各刷牙1次，餐后用清水嗽口，以预防咽部感染；经常开窗通风，孩子的床单被褥要勤洗勤晒；打扫卫生时尽量避免尘土飞扬。

　　3.远离传染源

　　呼吸道感染类疾病的致病病毒、细菌一般出现在商场、车站等人流密集的地方，所以家长应该让孩子避免到此类人流量大的地方逗留；雾霾天应尽量避免户外活动，因为雾霾中的粉尘颗粒很容易带着病菌直接进入孩子的呼吸道，引发呼吸系统疾病；此外，要让孩子远离已感染的人群。

　　4.饮食合理营养均衡

　　对婴儿最好完全母乳喂养，4个月开始添加辅食。周岁断奶后要培养孩子按时进餐、不挑食、不偏食的良好饮食习惯，饭菜要荤素搭配，粗细粮混吃，甜咸适中。由于小儿代谢生长旺盛，要注意摄入优质蛋白质，多吃些蛋类、瘦肉、鱼类和乳类制品。还要给孩子补充足够的维生素A、B及C，如动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、青菜、五谷杂粮等，有利于增强呼吸道抗感染的本领。

　　5.加强锻炼提高免疫力

　　经常带孩子进行一些力所能及的锻炼项目，如散步、慢跑、踢球、做操、游戏、骑小自行车等，让孩子用凉水洗手洗脸，可增强孩子对气候变化的适应能力和抵抗力。

　　6.合理穿衣注意保暖

　　冬季给穿衣要适宜，外出最好带上帽子、围巾、口罩；孩子活动后要及时换下汗湿的衣服，以免着凉；晚上睡觉盖合适的被子，不要因为被子太薄而感冒，也不要因为被子太厚造成孩子踢被。

　　此外，冬季要特别注意给孩子做好脚部保暖。脚是肢体的末端，血循环较差，尤其是婴幼儿体温调节中枢不完善，御寒能力差，如果脚部着凉，可导致全身供血不足，反射性地引起鼻、咽、气管等上呼吸道黏膜血管收缩，降低对病原微生物的抵抗能力，潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖而引发呼吸道感染。因此，父母要注意给孩子的脚部保暖，睡前用40℃热水给孩子泡泡脚，并按摩涌泉穴，对防范呼吸道感染大有裨益。

　　7.提高睡眠质量

宝宝尿路感染 常尿床！

　　小儿尿路感染时，在临床上的表现复杂多样，与成年人不同。对于部分泌尿系统感染的宝宝，发热是一个主要的临床表Tulaoshi.com现，发生于婴幼儿期(1-3岁)的急性尿路感染，以全身症状为主，比如发热、轻咳、反复腹泻等。排尿时哭闹，尿频或有顽固性尿布疹都应该考虑宝宝是不是得了泌尿系感染。

　　另外，如果孩子出现了不明原因的发热，爸爸妈妈切不可想当然认为宝宝得了感冒，不加以重视，随便使用退烧药。因为不少尿路感染的患儿在出现发热等症状时，易于被当作“上感”而使用抗生素，导致在尿液中不一定能培养出细菌，有时需多次做尿液常规检查和细菌培养，才得以明确诊断，这就会延误孩子的治疗时间。

　　注意：户外活动尽量避免给宝宝穿开裆裤

　　一般来说小儿尿路感染常常“重女轻男”，这主要是因为女孩的尿道较宽、短，尿道口离肛门较近，因此更容易感染。

　　夏季来临，对于常在户外玩耍的宝宝，尽量给他们穿开裆裤。

为什么怀孕时外阴会有疼痛感

　　应该说出现此种情况有两种原因：

　　一 阴道炎　　

　　常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。

　　1.细菌性阴道病；有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、病痒。

　www.tulaoshi.com　2.滴虫性阴道炎；症状白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，可有尿痛、尿急，甚至血尿。

　　3.念珠菌性阴道炎；典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道及阴道前庭粘膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布，易剥离，其下为受损潮红基底，或形成溃疡，或留下瘀斑，严重者小阴肿胀粘连。

　　阴道炎的治疗：

　　1、一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。

　　2、中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。

　　3.阴道上药；使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。

　　4.口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。比如；氟康唑等。

　　生活注意：

　　1、穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后的内裤要放在太阳下爆晒，不要晾置于卫生间内。

　　2、穿着衣物须透气，不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。

　　二 妊娠的生理反应

　　这种症状可能受到怀孕后期影响，随着胎儿的长大那么子宫也随之增大，就会压迫到周围的组织，血管，神经，器官等。可能会导致外阴充血的情况，因而引起疼痛。建议多休息，避免长时间步行和站立。另外尽快到产科门诊做相关检查。 外阴部疼痛：有些妇女在怀孕几个月后，感觉外阴部肿胀，同时局部皮肤发红，在行走时外阴出现剧烈疼痛。这种现象临床上称为“外阴部静脉曲张”。妊娠期的妇女子宫肩负重任，需大量的血液供应，促使盆腔静脉和髂内静脉血液流量增加，导致静脉内的压力增大，使外阴部初大腿内侧的薄壁静脉异常的扩张。