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孕35周:胎膜早破与哪些因素有关?

2015-12-05 17:41 72 1 收藏

20世纪50年代以后,由于动用羊膜穿刺术诊断胎宝贝染色体病,对羊水进行深入研究证实,羊水的来源并非一成不变,而是随着妊娠的发展而在不断变化的,是维持胎宝贝生命所不可缺少的重要成分。

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羊水早破的巧妙应对方法

  在家中或是在外散步,突然遇到羊水早破,孕妈妈和身边的家人和朋友应该怎么办呢?是否要马上生产了呢?遇到羊水早破让准妈咪及身边的人措手不及,今天我们就(图老师整理)来为您解答难题,教您如何应对!

  引起羊水早破的五类原因

  1.孕妇的子宫颈口松弛,使胎膜受到刺激而引发羊水早破。

  2.胎膜发育不良,如存在羊膜-绒毛膜炎等,造成羊膜腔里压力过大,引起羊水早破。

  3.胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等,均可以使羊膜腔里压力增大,发生羊水早破。

  4.孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染,特别是精液中的前列腺素可以诱发子宫收缩,导致羊膜腔压力不均匀,引发羊水早破。

  5.一些其他因素也可以引起羊水早破,如孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等,都可以使腹腔压力急剧增高,致使胎膜破裂,羊水从阴道流出。

  羊水早破的危害

  1、引发胎儿早产

  胎膜是胎儿的保护膜,如果胎膜早破就会使羊水过早地流出,失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后,子宫就会变小,不断刺激子宫收缩,这时胎儿若是不足月就会发生早产。而早产儿的各个器官功能还没有发育完全,体重较低,生活能力很差,很容易发生夭折。

  2、引发胎儿宫内窘迫

  未临产时破水如果胎先露未定,脐带会随着羊水流出而脱垂出来,引起胎儿在子宫内发生窘迫。

  3、引发滞产及胎儿缺氧

  如果羊水流出过多,子宫会紧贴着胎儿的身体,刺激子宫引起不协调宫缩,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致滞产和胎儿缺氧。

  4、引发母婴感染

  胎膜破裂的时间越长,发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水,就会引起吸入性*38df353da59fb1e8073e120c9c0f9482*。另外,产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染。

  羊水早破,应该怎样鉴别呢?

  发生羊水早破时,很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是羊水早破。然而,尽快确定羊水早破是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生脐带脱垂等并发症。

  当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。

  羊水早破居家紧急处理法

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  一旦发生羊水早破,产妇及家人不要过于慌张,不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。

  产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁,不可以再入浴。

定期产检:预防羊水早破

  两千多年前,希腊的名医Hippcrates(希腊人称之医药之父)认为羊水是胎尿积成的。20世纪50年代以后,由于动用羊膜穿刺术诊断胎宝贝染色体病,对羊水进行深入研究证实,羊水的来源并非一成不变,而是随着妊娠的发展而在不断变化的,是维持胎宝贝生命所不可缺少的重要成分。

  什么是羊水呢?

  在孕妈咪子宫里的时候,胎宝贝被一种无色液体包围着,这种液体就是羊水。我们常说的“破水”,指的就是羊水,它如同海洋,胎宝贝畅游其中,不亦乐乎。

  羊水从哪里来?

  卵子受精后11~12天完全种植在子宫内膜中,随着胚胎的发育,周围逐渐形成羊膜腔,早期的羊水,主要是来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。当胚胎血循环形成后,胎宝贝血清经未角化的上皮渗漏到羊水中,构成羊水的一部分。

  妊娠中期后,随着胎宝贝的发育,TA的肾脏已有排泄功能,胎宝贝吞咽羊水,经过肾脏,以尿液形式再排回羊膜腔内,成为妊娠中晚期羊水的重要组成部分。胎肺在妊娠晚期也参与了羊水的形成。

  羊水中有什么物质?

  羊水的成分98%是水,2%是少量无机盐类、有机物、荷尔蒙和脱落的胎宝贝细胞。羊水的成分除了因人而异之外,也随着怀孕周数而变化,(图老师整理)造成这种差异的原因很复杂。

  最简单的说法就是早期的羊水是由覆盖在胎盘及脐带上的羊膜所制造,到了4个月以后,则经由胎宝贝吞食羊水及尿来调节羊水成分。到了这个时期,呼吸系统吸吐羊水,也是操控羊水的一大主角,胎宝贝尿液所扮演的角色,其重要性也因周数的进展而逐渐增加。

  羊水究竟有多少?

  正常情况下,在12周时约有50毫升;到了怀孕20周约有400毫升;36~38周之间,会达到最大量,约1000~1500毫升;以后逐渐减少,足月时达800毫升左右。过期妊娠时羊水明显减少,可少至300毫升。8%的孕妈咪在怀孕最后3个月期间羊水量过少,在超过预产期2周左右时,有12%的孕妈咪出现羊水过少。

  为什么胎宝贝生活在羊水中?

  ●羊水就像是胎宝贝周围的垫子,能缓和孕妈咪腹部外来的压力或冲击,使胎宝贝不会直接受到损伤。

  ●当胎宝贝玩耍时,羊水可以防止脐带被压扁,以保证胎宝贝的营养和氧气的充足供应。

  ●羊水能够帮助保持子宫内的温度恒定,让胎宝贝不会感到寒冷,防止热量丢失。

  ●羊水可以减少胎宝贝玩耍的时候给孕妈咪带来的不适。

  ●羊水给胎宝贝提供了足够的运动空间,让TA的肌肉骨骼能够很好的生长。

  ●当胎宝贝吞咽、吸入、呼出、排出羊水时,TA的消化系统、呼吸系统、泌尿系统,都得到了很好的发育和锻炼;羊水中还有部分抑菌物质,这对于减少感染有一定作用。

“尿床”小事一桩?小心胎膜早破

  有位临产期的妇女梦见自己坐在潮湿的土地上,醒来一看,发现自己“尿床”了。此外,这一夜“小便”次数比平时明显增多,但是“尿量”却并不多。天朦朦亮时她感到腹部阵阵发胀,她估计“小天使”即将来临了,便由家属陪同来到医院。经医生检查后才知道,原来是胎膜早破。

  孕期胎膜早破4大原因:

  因素一:性生活

  因素二:生殖道炎症

  因素三:胎位不正

  因素四:营养不合理

  胎膜早破导致羊水流出,临床上表现为“下身”流水,流水可多可少。由于胎膜破裂时并无痛感,因此,许多孕妇并不会立即想到是裂胞而以为排尿(羊水多时)或白带流出(羊水少时)。

  胎膜破裂会给母婴带来不良影响,甚至会造成严重后果。

  1、母亲与胎儿都有危险

  早期破水发生后,母亲有感染的可能,在24小时内的感染率为3.5%、24-48小时为10%、超www.tulaoshi.com过72小时后,感染率则会大增至40%。另外,胎儿有可能发生早产、感染、呼吸窘迫症(由于羊水过少使肺部处于压迫状态,无法扩张,造成肺部扩张不全)、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等并发症;严重的还会造成胎儿压迫,亦即胎儿四肢受压迫而无法伸展,进而产生变形。

  2、破水会导致细菌感染

  羊水流出代表保护膜破裂,子宫有可能受到细菌感染,发生羊膜绒毛膜发炎。临床上若发现母体有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌恶臭物,或是白血球数增加、发炎指数上升,则极有可能是合并了羊膜绒毛膜发炎,必须进一步靠羊水细菌培养来确定诊断。由于子宫发炎对催生引产常无反应,且对母体及新生儿预后极差,因此若有发炎迹象时,尽可能使用抗生素治疗,并于短时间内将胎儿娩出,必要时会采取剖腹生产的方式。

  预防胎膜早破的方法

胎膜早破会导致“干产”吗

  正常情况下,胎膜应该在规律性的子宫收缩及宫颈口开大后才破裂,若发生在临产前则称为“胎膜早破”。这是产科经常遇到的情况。常见的原因如下:

  (1)子宫颈口过于松弛。

  (2)羊膜腔内压力不均匀或过高,比如胎位不正(如臀位)或羊水过多。

  (3)激烈的活动或性交刺激。

  (4)胎膜发育不良或感染,特别是一些性传播性疾病的感染,如支原体、衣原体感染等。

  (5)其他:也有找不到原因的情况。

  如果孕妇突然出现阴道大量流水,或持续少量的阴道流液。正常的羊水是清亮的,孕妇常常易将之与尿液混淆,但胎膜早破流出的液体是从阴道流出的,所以容易鉴别www.Tulaoshi.com。如果阴道排出血性或黄绿色的液体则是异常现象。

  发生胎膜早破怎么办?多数孕妇会在破膜后1~2日内自然临产,这对于妊娠已经满36周的孕妇多无不良影响。如果发生在36周以前,则胎儿可能不成熟,成活的机会就会减少;而且,由于短期内不能临产,还可能易发生感染,波及孕妇和胎儿生命;如果合并有胎位不正时,还易发生脐带脱垂。

  因此,胎膜早破对母儿都是不利的。孕期应针对发生胎膜早破的原因进行矫治,如子宫颈口松弛者,可在孕中期进行手术缝合;妊娠晚期尽量减少性交次数或禁止性交;如有阴道炎,则要注意治疗阴道炎,特别是,不能因为害怕药物对胎儿造成影响而不治疗,因为有时阴道炎对胎儿的影响可能会大于药物。因此,一旦发生阴道炎,应在医生的指导下谨慎用药。

孕35周:胎膜早破难产发出信号

  根据大家的建议和总结重新对帖子进行了修改,就有关孕妇入院事宜进行总结,分三大部分:也祝各位一切顺利,早得瑞麒!

  各位准妈妈-入院准备篇 根据大家的建议和总结重新对帖子进行了修改,就有关孕妇入院事宜进行总结,分三大部分: 一、入院需要准备的

  1、入院手续所需: 生育卡、保健册、医保卡、钱(最好提前准备好,当时我就是路上现去银行提的,多少耽误时间,还好,自己有车方便) 住院需要3800元押金,个人感觉4500-5000元现金左右为宜,然后带个银联卡,东部市立门诊楼有农行的ATM

  2、大人物品(只说MM的,Dadtulaoshiy的不管,当时自己忘带刮胡刀了,哈哈,出院时好长的胡子-) 主要准备卫生用品+洗漱用品(刷牙没问题,只要用热水就行了)+换洗衣服 其他小东西以及需要说明的:

  1)厚袜子 分娩的时候穿 ,厚度差不多就行了,实在不厚,你可以两双套在一起穿,反正不用自己洗,哈哈(提醒,月子期间不要碰凉水!东部市立是24小时热水,哈哈)

  2)宽松的裤子 生完宝宝,还需要一段时间恢复体型 ,我LP带了很多原来的内衣裤,哈哈,都没用。

  3)便盆 大人卧床需要的,主要是小便。一旦破水,大夫就让你卧床,或尽量少下床,所以说,有备无患!否则就要去医院买了,嘿嘿,价钱没商量

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  4)内裤 大的那种,6-8条,只是备用,冬天洗了不容易干,特别是作了某些手术的,需要勤换

  5)拖鞋 最好是有后跟的,孕妇跟脚,而且有助于产后恢复(医院也提供,花钱而且不是很好用) 还要准备一双能洗澡用的,塑料拖鞋

  6)充足的睡眠 包括老公,到时候你就知道了

  7)巧克力+水(矿泉水) 巧克力是那种纯的巧克力,不用太多2、300克就够了,分娩前千万不要吃饭、水果(果汁除外)等固体食物,预防剖产要清胃!

  8)纸垫+卫生纸 WSJ可以少带,意义不大 大夫不让用,因为不透气 纸垫可以用医院的,我感觉还是挺有用的,特别是在家里,我反正预备了一些,具体哪有卖的,我不知道,医院卖的肯定贵。 卫生纸,到超市买那种大的,白色的就行,10包足够。

  9)暖瓶

  3、婴儿物品

  1)准备奶瓶以及相关消毒设备:刷子、消毒容器(耐高温就可,我用的小铁盆,医院只有开水,没法煮,最好在家里煮好,放到保鲜膜的袋子里) 奶瓶最好准备两个:一个100毫升左右,喝奶用。一个200毫升,凉水用(配奶要40度的水温)。

  2)最好带本婴儿知识书 买0-1岁婴儿用的,很实用,到时候很多事做到事先有数,老问护士也不方便,有时后,对方会很忙的,给你脸色,搞得自己心情不好。

  3)给小孩准备的衣服 医院也提供,看个人喜好了,后面有介绍。

  4)小孩的脸盆 一般不要准备那么多,主要就是洗衣服的专门备一个就行了,在医院里,宝宝天天洗澡、游泳、抚触(可以2、3天一次),基本很干净(市立洗澡10元、游泳50、抚触20,单独算钱) 回家后,再准备澡盆、洗脸盆、洗屁屁盆和洗尿布盆(最好用铁盆,可以用开水烫的)就行了 如果用尿布最好准备一个带盖的桶,可以放脏尿布。

  5)宝宝擦屁屁的湿巾、卫生纸抽纸(软的) 湿巾一般用强生的

  二、医院提供的

  1、准备给宝宝的物品是(12月份) 评价是个人体会,仅供参考: 小孩子的偏衫 3件(好) 毛巾被 3件(好) 小斗篷 1个(不是棉的,不过保温) 包被 1个面料不错,里子太差,不知道那年的棉花,我回家 就丢弃了. 帽子 1个(不好用) 尿兜 3个(不好用)推荐使用小淘气尿片中送的哪个不错,建议大家用M号的 出院的还有一个保健盒,挺实用的,30多元钱.主要是给宝宝用的 2、 大人用的

  1)孕妇装 1套 (一般,价钱不便宜)

  2)哺乳服 1件 (还可以,LP说挺舒服的,面料好)

  3)罩奶器 1套 (我也不知道叫什么,开始感觉不错,防止奶水溢出,脏衣服,后来放弃,改用纱布,原因是容易捂着)

  4)拖鞋 2双 (好贵的,6元一双,类似一次性的,因为 我进分娩室了,也买了一双)

  5)腹部收带 1件 (一般,勒着肚子下床活动用) 6)卫生纸 4-5包(一般)

  三、注意事项

  1、入院时间尽量选择12点后,房间费和旅店一样,12点--次日12点;房间有80元和150元天两种,尽量用150元的,有卫生间,很方便的;

  2、150元房间尽量选C区,东南向的,B区是西南向的; 80元的,尽量选南向的,单双号能看出来。

  3、出院手续 需要提前一天通知医生,否则没法出院,多交费(我就被强迫多住了一天) 出院直接在一楼结帐,带好相关东东,主要是医保卡、押金条!!!(要紧别掉了),顺产能报销1400左右,难产(包括吸盘、管钳、侧切)1600左右,刨腹2300左右。其他的自己承担。 同时,如果你们在东部检查的,可以同时报销检查费,我因为不知道,现在还没报,等过几天再说吧,检查费报销的上限好像是370-380左右; 有时间最好去住院处查查费用明细,心里好有数!

  4、办理生育补贴 是到福州路和香港路交界的社保中心(4楼)去,带出生证明、准生证、孕妇名字的工行结算户存折、身份证(备用);

  5、东部医院的护士不错 我是住在3楼,主管护士叫杜鹃,人很好;

来源:https://www.tulaoshi.com/n/20151205/980515.html

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