警惕：胎儿染风疹可能早产

【 tulaoshi.com - 风疹 】

警惕：胎儿染风疹可能早产

　　随着冬季气温下降，人抵抗外界病菌侵袭的能力降低，冷空气也会对病菌的活动起到促进作用。眼下，甲流、流行性感冒来势汹涌，麻疹、肺炎和水痘等发病概率会增加，已经怀孕或即将怀孕的妇女要特别加以提防。

　　常见的呼吸道疾病病原体主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等，它们通过空气(飞沫、尘埃)到处传播，也可通过密切生活接触传播。无论哪种呼吸道疾病，对孕妇都会带来这样或那样的影响，但由病毒导致的呼吸道疾病对孕妇来说最为凶险，如孕妇得了风疹、水痘、麻疹、流感，很容易造成胎儿流产、早产或畸形，感染的时间以孕后前3个月最为危险，感染得越早，对胎儿的影响越大。其中，又以风疹、水痘对孕妇的危害最大。所以，广大孕妇及育龄妇女一定要做好充分的预防工作，并采取相应的防范措施。

　　病毒导致的呼吸道疾病对孕妇影响大

　　1.风疹。孕妇感染风疹病毒后，于病毒血症阶段病毒随血流至胎盘感染胎儿，且在妊娠头3个月，胎儿被感染的机会更多。由于胎儿缺乏细胞免疫和体液免疫，造成病毒在体内长期存在、不断增殖，形成持续、进行性多器官的全身感染，并由此产生多种先天性缺陷症状，所以又称先天性风疹综合征。

　　胎儿被风疹病毒感染后，重者可导致死胎、流产、早产;轻者可使胎儿发育迟缓，且易患多种畸形。据调查，新生儿先天性畸形中5%以上与风疹病毒感染有关。有统计表明，如孕妇妊娠第1个月患风疹，胎儿患先天性风疹综合征的发病率为50%，第2tulaoShi.com个月为30%，第3个月为20%，第4个月为5%。与风疹病毒感染有关的常见先天性疾病有白内障、视网膜病、青光眼、神经性耳聋、中耳炎、溶血性贫血、脑炎、脑膜炎、智力障碍等。因此，孕妇要着重预防先天性风疹病毒感染，尤其是妊娠3个月内应避免接触该病毒感染，只要接触过风疹病人，一定要密切观察。

　　风疹减毒活疫苗接种后，风疹病毒可在体内增殖，30%-40%接种者于接种后第7-28天可从咽部排除少量病毒，并产生特异性抗体应答，于接种4周时抗体阳性率可达100%。鉴于疫苗对发育中的胎儿安全性还不完全清楚，理论上减毒疫苗也有引起胎儿畸形的危险。因此，妊娠妇女不主张接种。育龄期妇女在接种疫苗后3个月内应避免受孕。

　　2.水痘。孕妇孕期患水痘，特别是在孕初4-5个月，水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征(占7%-9%)，表现为体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等，预后不良，多于1-2年内死亡。妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒，胎儿可发生水痘，出生时已无明显症状，但有直接发生带状疱疹的危险性。若在临产前4-5天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染，婴儿因得不到母体的保护性抗体，易于产后5-10天发病，且易转变成播散型水痘，病死率高达25%-30%。因此，孕妇要尽量避免与水痘-带状疱疹患者接触。

　　好的生活方式很关键

　　为保护孕妇及胎儿免受呼吸道疾病的侵害，育龄妇女最好选择比较合适的季节怀孕，尽量避开冬末春初这个呼吸道疾病多发季节。除此之外，保持良好的生活方式和习惯也很关键。具体来说，包括以下几个方面：

　　第一，注意居室通风。有些孕妇觉得冬天气温低，常常让门窗紧闭，这是十分错误的。因为这样一来，室内空气不流通，其污染程度比室外严重数十倍，极易引发呼吸道疾病。因此，怀孕后，应注意常开门窗通风换气，保证居室空气清新。睡觉时注意关好门窗。此外，还要及时打扫房间卫生，清理卫生死角，不给病菌以孳生之地;孕妇最好每周更换一次卧具，每两到三天更换一次内衣。

　　第二，提高室内空气的相对湿度。冬季，室内要注意湿化，孕妇平时要多喝水，防止呼吸道黏膜受损;室内生炉子或取暖时，可以在炉子上烧一壶水，使水分蒸发;在室内晾一些潮湿的衣服、毛巾等;在地面洒水或放一盆水在室内;使用空气加湿器或负氧离子发生器等，以增加空气中的水分含量。

　　第三，加强锻炼，增强体质。育龄妇女在怀孕前，要加强体能锻炼，提高自身抗病能力，同时要适当休息，保持正常的生活规律，避免过度劳累，保证充足的睡眠，减少心理压力。怀孕后，孕妇不能一味只顾休息，还应进行一些适当的活动，保持乐观的情绪。

　　第四，加强自我保护意识，未雨绸缪。如果计划在冬末春初怀孕，建议提前注射流感疫苗，注射疫苗2至3个月后再受孕。孕妇如果遇到患有流感等呼吸道疾病病人或到医疗场所，最好戴上口罩，避免与病人和带毒者进行近距离接触。孕妇要注意讲究个人卫生习惯，饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后，都要立即用流动水和肥皂洗手。注意防寒保暖，根据天气变化，适时增减衣服，防止着凉。如果家里有呼吸道病人时，要注意做好消毒、隔离。

怀孕前应做哪些防疫方案

　　每个准备做妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安，不受疾病的打扰。虽然加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道，但针对某些传染疾病，最直接、最有效的办法就是注射疫苗。目前，我国还没有专为准备怀孕的女性设计的免疫计划。

　　怀孕前应做哪些防疫方案 每个准备做(图老师整理)妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安，不受疾病的打扰。虽然加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道，但针对某些传染疾病，最直接、最有效的办法就是注射疫苗。目前，我国还没有专为准备怀孕的女性设计的免疫计划。 但是，你在怀孕前最好能接种两种疫苗：一是风疹疫苗;另一个是乙肝疫苗。

　　因为准妈妈一旦感染上这两种疾病，病毒会垂直传播给胎儿，造成不良的甚至是严重的后果。 风疹疫苗： 风疹病毒可以通过呼吸道传播，如果准妈妈感染上风疹，有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形，例如先天性心脏病、先天性耳聋等。

　　因此，最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。 至少在孕前3个月予以注射，因为注射后大约需要3个月的时间，人体内才会产生抗体。疫苗注射有效率在98%左右，可以达到终身免疫。目前国内使用最多的是风疹、麻疹、腮腺炎三项疫苗，称为麻风腮疫苗，即注射一次疫苗可同时预防这3项疾病。如果准妈妈对风疹病毒已经具有自然免疫力，则无须接种风疹疫苗。 乙肝疫苗: 我国是乙型肝炎高发地区，被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎重要传播途径之一。如果一旦传染给孩子，他们中85%～90%会发展成慢性乙肝病毒携带者，其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌，因此应及早预防。

乙肝准妈妈如何生个健康宝宝

　　娟子和老公结婚5年了，本来准备今年要孩子的，她有个很大的担忧，她有小三阳，很担心会把乙肝传染给宝宝。乙肝女性可以怀孕吗？会不会传染给宝宝？乙肝准妈妈应该注意哪些问题？

　　乙肝女性可以怀孕生小孩

　　很多乙肝女性患者担心怀孕生小孩会把乙肝传染给宝宝，因此非常担心，有的甚至因此而放弃怀孕。产科专家表示，急性乙肝患者经过充分治疗和调养，肝功能各项指标恢复正常，乙肝病毒抗原转阴，即可怀孕；慢性乙肝患者只要病情长期稳定，可以怀孕；乙肝病毒携带者长期随访肝功能始终正常，B超检查没有隐匿性肝硬化存在，体内乙肝病毒呈低度复制状态，也可以正常怀孕。

　　也就是说，只要肝TuLaoShi.com功能正常，肝脏没有炎症，也没有任何临床症状，一般来说，乙肝患者和病毒携带者都可以怀孕、生小孩。

　　乙肝准妈妈如何生个健康宝宝

　　1.备孕前做检查，选择合适的时机怀孕

　　怀孕前，夫妻双方尤其是未准妈妈最好先去正规的医院做个健康体检，如果出现有异常指标，需要在医生的指导下选择合适的时机再怀孕。未准妈妈如果乙肝检查是大三阳，且DNA阳性，说明病毒复制明显，乙肝处于活动期，它的传染率是最高的，这个时期最好不要怀孕，待病毒复制消失或明显减弱后再考虑怀孕；如果乙肝检查是小三阳，它的传染率就稍微低一些，如果它的DNA是阴性，说明它的病毒没有复制，可以考虑怀孕，但要做好定期产检监测。

　　2.定期复查肝功能，异常时应及时就医

　　有肝炎的准妈妈应每4周复查一次，观察是否能继续妊娠。如果检查发现轻微转氨酶升高，胆红素正常，则不需吃药，但要注意休息，保证足够的睡眠及营养。如果发现转氨酶升高超过正常值两倍以上或胆红素升高，就必须在医生的指导下服用对宝宝没有影响的护肝药物。否则，转氨酶一直居高不下，不仅影响宝宝的生长发育，还可能会导致流产，而且容易引起准妈妈肝脏衰竭，甚至出现生命危险。

　　3.合理饮食，保证充足睡眠

　　乙肝准妈妈要注意合理、清淡饮食，多吃含有丰富蛋白质的食物及新鲜的蔬菜水果，保证孕妇营养充足，忌烟酒、浓茶、咖啡及腌制食品，同时注意休息好，保证充足的睡眠。此外，愉快的心情也有助于宝宝健康成长。

　　乙肝准妈妈如何选择分娩方式

　　乙肝准妈妈该如何选择分娩方式？专家表示，分娩方式取决于产科因素。临床研究发现，剖腹产和顺产乙肝的母婴垂直传播发生率并没有明显的差异，关键是要做好新生儿免疫阻断，即通过给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效地阻断乙肝的母婴传播。

　　扩展阅读：五种情况乙肝女性不宜怀孕

　　1.现症的急性乙肝，伴有明显的肝功能异常，在没有使病情稳定以前，最好暂缓怀孕；

　　2.乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，肝脏活组织病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的；

　　3.慢性乙肝患者肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；

准妈妈提前8个月注射风疹疫苗

　　风疹病毒是一种通过呼吸道传染的病毒，易发于冬、春两季，主要通过飞沫散布传播，潜伏期为10～21天。准妈妈为易感人群。

　　对宝宝的影响

　　对准妈妈来说，如果在孕早期感染了风疹病毒，就有可能出现流产、死胎等现象，即使宝宝出生后也可能出现先天畸形的后果。先天性心脏病是一种严重的先天畸形，这种疾病的发生虽然有很多原因，但风疹病毒的感染是致发先天性心脏病的主要因素。

　　提前8个月注射风疹疫苗

　　1.准妈妈妊娠前先抽血化验，如显示风疹抗体阴性，说明未曾受过风疹病毒感染，这时就可注射风疹疫苗使体内产生抗体，避免感染。

　　2.为了保险起见，建议你能给自己留出充足的时间，提前8个月注射风疹疫苗。并在2个月后确认体内是否有抗体产生，才能保证怀孕的时候体内风疹疫苗病毒完全消失，不会对宝宝造成伤图老师害。

风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项检查

　　生育，从家庭伦理角度来看，是一种爱的传递，它是以夫妇情感的发展为基础的。怀孕前，夫妻双方应有良好的心理准备!

　　1、调节夫妇孕前的心绪

　　心绪，是指夫妇孕前在情绪和心境方面所持的状态，它对妇女孕期母子健康有着微妙的影响。

　　情绪是人的反映性的心理活动的表现。从性质上说，它可以分为积极的、消极的或不确定的三种状态。这三种状态的形成，与一个人的期望值和实现值之间所表现的关系有着密切联系。比如，有一对夫妇，希望很快地顺利怀孕，但由于某种原因未能如愿，就有可能导致消极的或不确定的情绪状态的产生;相反，如果这对夫妇持坦荡、乐观的态度，即使没有及时妊娠，也仍然会保持积极的情绪状态。

　　心境是使人的其他一切体验和活动都染上情绪色彩的一种持续时间较长的状态。它有暂时的和稳定的两种表现形式，夫妇之间，彼此的心境有强烈的感染性，它的形成，同社会、家庭、生活、工作和健康等因素有关。因此，善于协调上述各种因素，特别是善于处理上述因素导致的夫妇间的矛盾，就成为保持良好的孕前心绪的前提。

　　2、创造和谐的孕前心理环境

　　对于新婚夫妇来说，心理环境的内容十分丰富，包括夫妻彼此在气质上的互补和性格上的协调等等;心理环境的变化也常比较大，这大多与爱情的深化所导致的对彼此了解的加深有关。因此，一殷说来，这为创造和谐的孕前心理环境提供了有利条件。

　　和谐的孕前心理环境有这样几个鲜明的特征：

　　①夫妻善于主动调节相互之间的心理平衡，当一方由于气质上的或性格上的原因失去正常的心理状态时，另一方善于引导对方摆脱因境。

　　②善于安排适宜的生活节律，以消除某种容易产生的心理失调。

　　③彼此都善于在特定情况下，加大自身处理与对方关系中的“容忍度”，平素尚可能要进行适当争论的非原则性问题，这时可先容忍下来，留待以后的适当时机解决，也可借其他方法使之自然消化。

　　3、喜庆妊娠“节日”

　　夫妇之间，如果能够有意识地进行迎接妊娠的情感建设，无疑是一种生育智慧。

　　以迎接节日一样的心境迎接妊娠，可以看作是建立优生心理的开始，它将对未来一代的身心健康产生深远的影响。

　　不要向周围的亲友掩饰符合计划生育原则的妊娠愿望，经常有幸接受与妊娠有关的良好祝愿和关切，将有助于烘托这种“节日”般的气氛，对改善妊娠心理也很有稗益。

　　夫妇不妨双双安排一点带有纪念意味的举动，譬如在准备妊娠的时候合影留念，也可以更浪漫一点儿，夫妇分别执笔给未来的小公民写一封欢迎的信函并各自珍藏，并相约在适当时机展示，等等。这样做，不只具有优化妊娠心理方面的作用，还将对孕妇顺利度过妊娠中的生理适应过程有明显的“支柱”作用。

　　4、妊娠在爱情生活中的理想位置

　　妊娠，在新婚夫妇生活中的理想座标，是应有助于tulaoShi.com爱情伦理维系的完美，它应该是巩固爱情的纽带，而不应该是弱化夫妇情感的“导火线”。