什么是妊娠早期绒毛活检呢

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抚摸肚子致胎儿脐带绕颈无科学依据

　　脐带绕颈是指胎儿的脐带因为各种原因绕到宝宝的脖子上，一不小心就有可能造成胎儿呼吸困难，窒息而亡的悲剧。因此，任何一个准妈咪都不希望自己的宝宝出现这种状况。那么，脐带绕颈真的是准妈咪摸出来的吗？

　　一、孕妇常摸肚子易致胎儿脐带绕颈？

　　脐带绕颈是摸出来的？

　　已经怀孕23周的刘女士偶然逛到一个准妈咪论坛，看到一篇“孕妈妈乱摸肚子易致脐带绕颈”的帖子非常火热，刘女士仔细阅读之后，心里可吓着了。帖子里以专业医生的口吻告诉大家，整个怀孕期，都可以从左到右摸肚子，但在怀孕8个月之前，应该从上到下摸肚子，而在怀孕8个月之后，准妈咪只能由下往上摸肚子了。

　　刘女士对比了一下自己平日摸肚子的习惯，越来越担心宝宝发生脐带绕颈现象。再看看帖子里其他准妈咪的回复，都是属于“求助型”，纷纷在向楼主请教。刘女士虽然也担心，但觉网络里虚假的信息也太多，摸肚子对于宝宝究竟是利是弊，还是应该咨询专业的医生会更稳妥。

　　二、专家：传言并无科学依据

　　专家辟谣

　　听完刘女士的陈述，医生对于网上的传闻作出了回应：网上的言论并无科学依据，准妈妈们无需为此承担过度的慌张及责任。脐带绕颈这(www.tulaoshi.com)一现象，多发生在孕早期和孕中期，这一阶段羊水多，脐带长，空间大，胎儿在活动过程中是有可能发生一圈或两圈的脐带绕颈，大约过几天的时间，宝宝又会在肚子里翻来覆去，把脐带给绕回来了。与准妈咪是否摸肚子，摸肚子有什么用处，有些在孕期会自动恢复正常，跟是否摸肚子，以及摸的手法是否正确并无直接联系。

　　另外，抚摸肚子作为胎教方式千万种之中的一种，并非是最有效的。因此，医生并不建议准妈咪常摸肚子。尤其是随着宝宝一天天长大，准妈咪在进入孕晚期之后，随便摸肚子容易刺激宫缩，引起胎儿的早产。

　　三、孕后期频繁摸肚子易导致宫缩

　　专家认为，轻触抚摸放肚皮是准爸妈和宝宝之间最开始的交流，可以将强宝宝与准妈咪之间的情感交流，还可以锻炼到宝宝的触觉神经和运动神经。但摸肚子也是有讲究的，一般每次时间约5-10分钟，如果感觉胎动频繁，应立即停止。

　　而当准妈咪进入怀孕30周以后，频繁摸肚子就相当于在给自己打催产针了。因为对肚皮的轻触抚摸，有可能引起准妈咪的子宫收缩，尤其是有过流产经历的准妈咪来说，极容易导致胎盘早剥、婴儿早产等现象的发生。当然，在宝宝发育完善之后，抚摸肚子又有另外的含义。部分医院甚至将此法作为催产的方法，对那些已经怀孕36周以上的准妈咪也是可行的。

孕妇俏身材如何打造？

　　刚知道自己怀孕的时候，楚乔经历了和所有准妈妈一样的兴奋、激动，对自己充满了敬畏之情。但是隐隐的，她的心里还有个障碍。

　　"我的身材会变成什么样？是不是以后的日子里减肥会成了我全部的生活？我要花多少时间才能找回我的美丽？"

　　原来很苗条的楚乔在怀孕的头3个月里长了5公斤，到孩子出生的时候，她整整增加了18公斤，体型整个走了样，大腿、臀部和胸部都是赘肉，就连以前细细的小蛮腰，也变成了水桶状。"人家说，女人在怀孕的时候是最美的，可我一点都不觉得自己可爱，身材那么臃肿，孕妇装都穿不进去了。"是啊！这样的事实是让人难以接受。对于那些把孕育生命的过程设想得非常完美的人尤其无法忍受这样的变化。

　　那么，对着镜子里那个完全走了样的自己，你该怎么做呢？怎么才能将那些沮丧的心情抛开呢？首先，不要跟自己较劲，你对于美丽的挫败感和对于新生命的憧憬是两种完全不同的情感，允许它们和平共处吧！这并不矛盾。接着，你就可以用点策略了，让爱美的心接受你曲线的变化。

　　别上体重的当

　　我们都知道在孕期的前3个月，准妈妈的体重一般会增加2.7公斤。9个月的时间会让你增加9～14公斤。这些都是普遍的规律。直到在怀孕第7周，发现自己竟然长了4.5公斤;或是在连续呕吐了6个星期以后，发现体重不但没有增加，反而瘦了7公斤。于是你开始对自己产生了怀疑。

　　提醒你，千万别让体重给骗了！事实上，很少有孕妇的体重会与标准相差无几。因为影响体重的因素太多了，身高、遗传、孕期反应，还有你怀孕前的体重，都可能成为你达不到标准的障碍。

　　那么，体重增长的底限是多少呢？忘了这个问题吧！只要医生没有提醒你注意，你大可不必每天都把自己放在秤上称一称。

　　这些重量从哪儿来？

　　不要以为所有增长的重量都是你身上的肉，有些份量会在你分娩之后自动消失。孕期你增加的体重一般是这样分布的：

　　胎儿.........3.4公斤

　　母体.........3.2公斤

　　血液.........1.8公斤

　　体液.........1.8公斤

　　乳房.........0.9公斤

　　子宫.........0.9公斤

　　羊水.........0.9公斤

　　胎盘.........0.图老师68公斤

　　让运动来帮忙

　　除了能让你感觉很好之外，运动还有助于减轻疲劳，并使你在产后迅速恢复。但是有一些规律， 运动之前一定要记牢：

　　1)在你开始某一项锻炼计划之前，一定要征得医生的许可。

　　2)多喝水，千万不要让自己锻炼到筋疲力尽。

　　3)一定要注意运动的强度，如果感到任何的不适，马上停下来，换一些低强度的运动，例如轻快地散步、游泳，或做一些水中的有氧运动。

　　即便在此之前你从未尝试过水池中的运动，也可以借这个机会试一试。

　　获取外界的支持

　　在10个月里，尽管星星对自己十分不满意，但是丈夫却经常在旁边给予她支持，对于她能顺利地度过孕期有很大帮助。大多数女性从局外人那里得到的称赞和鼓励会极大地改变她们的内心世界。因此，不要害怕让你的家人和朋友知道你是多么感激他们赞赏你的话。如果有人偶尔拿你的腰围开了个不合时宜的玩笑，别往心里去，但是一定要让那个人知道他的不经意会让你的心情受影响。并且给他一个"改过自新"的机会，如果能把你逗乐了，你就原谅他。

　　穿出自己的韵味

　　"怀孕的时候，我体重增加了很多。在7个月以前，我尽量选择宽宽大大的衣服，"桑恬，整个孕期长了36公斤，她回忆说："越是宽大的衣服穿在我身上，我就越显得没有腰身。"后来她干脆把所有的衣服都锁进了箱子里，然后买了很多合体的孕妇装。"穿上以后，整个人都变了样，除了隆起的腹部，整个人都凹凸有致，虽然是胖了点，但是突显出来的母性的韵味是以前的我不曾有过的。那感觉好极了！"

　　不是所有的准妈妈都会选择穿孕妇装。但是你的服装一定要让你感觉与众不同。去选几件漂亮的衣服吧！它会让你更容易爱上现在的你！

　　自由地享受美食

　　大多数准妈妈在饮食方面很容易陷入两个误区：一是总考虑着"一个人吃，两个人补"，在数量上下工夫;另一个则是每时每刻都在研究吃进去的东西是不是有营养，热量会不会太高，维生素含量够不够。还有极少数的人更为极端，担心自己发胖，一味地节食，全然不顾胎儿的健康。不管是上面的哪种情况都是不对的，严重的不仅会危害肚里的孩子，也会损害自己的身体。

　　对你最有益的选择就是放弃追究哪一种食物热量更高，重新为自己订一个少食多餐的饮食计划，科学地安排食物的配比，每次都选择一些自己喜欢的食品，少而精，既宽慰了你对美食的相思之苦，又不会因为一次摄入太多，造成热量堆积而发胖，一举两得。

　　宠爱自己多一点

　　做那些能让自己感觉好的事情吧！当你一个人在家的时候，轻松的沐浴一下，给隆起的小腹涂上一些妊娠霜，充分感受肌肤被滋润的惬意。或者带上你的小阳伞，沐浴着明媚的阳光到街心公园去小坐一会儿，健康的阳光浴对你和宝宝很有好处，还有助于你的心情愉快。要么，去看画展或是城市雕塑展......平时没有时间细细品味的事物，现在你完全可以慢慢去欣赏。但是别忘了，不要太劳累哟！

　　盯住你的“小宝贝”

　　下次，如果你再为肿胀的脚踝而备受挫折，就摸摸你的肚子吧！那可是所有人关注的焦点，一切的辛苦都是为了他。为了他，什么都是值得的。这9个月，好好地盯牢你的肚子，以后回忆起来才不会是一片空白。至于你的身材，等孩子出生以后，你有的是时间去和它较劲。

什么是妊娠早期绒毛活检呢

　　绒毛活检是妊娠早期采取胚胎绒毛作产前诊断的方法，绒毛来源于胚胎组织的一部分，是胎儿的附属物，能反映胎儿的遗传特征。20世纪60年代末开始探索经子宫颈采取绒毛标本，并于70年代得到发展。目前，此项技术已被广泛地应用于妊娠早期的产前诊断。

　　(一)适应证

　　绒毛内层为细胞滋养细胞，其有丝分裂活动很旺盛;制出的绒毛染色体核型即是胎儿的染色体核型。可以诊断胎儿是否有染色体异常;也可以测定胎儿性别，以早期发现伴性遗传病。绒毛细胞取出后经短期细胞培养即可镜检，甚至可以直接涂片、染色后在光镜下查染色体。

　　绒毛含有丰富的酶，可用生化方法在绒毛中早期发现遗传性代谢病。

　　随着分子生物学技术的发展，现在已经可以在DNA水平通过绒毛活检发现胎儿有无基因异常及某些宫内感染性疾病。

　　(二)绒毛活检取材时间

　　一般在妊娠6—9周为宜。此时妊娠囊全部被绒毛覆盖，绒毛分布广泛，绒毛与蜕膜组织附着较疏松，绒毛料游离;胚囊尚未完全占满宫腔;羊膜与绒毛膜间的胚外体腔尚存在，取绒毛时不致伤害羊膜囊内的胚胎。妊娠10周后，胎盘形成，胚外体腔消失，易误入羊膜囊内。

　　(三)操作方法

　　经子宫颈取绒毛：B型超声检查再次确定孕龄、子宫位置。患者排空膀胱，取膀胱截合位，双合诊查子宫位置及盆腔情况，随后消毒外阴、阴道及宫颈，铺消毒孔巾，窥阴器暴露宫颈，碘附或碘酒、酒精消毒宫颈。B型超声引导下，将一2mm直径带芯的塑料管经宫颈管沿宫腔方向轻轻贴宫壁缓慢进入宫腔，当遇有囊样弹性的感觉时Tulaoshi.Com，可能是碰到了绒毛囊，切勿再深进，达到绒毛组织外抽出导管内芯，并连接5ml含细胞培养液的注射器缓慢抽吸，边吸边退，负压不宜过大，用力不要太猛，一般抽取1ml(约15—40mg组织)即可。当抽吸时会有负压感，如有血吸出，应立即停止操作，取出吸管。操作进切忌将空气注入或反复进退， 以免增加损伤。

　　取材后患者需平卧半小时，一月内避免过劳并禁***。术后给抗生素及黄体酮，预防感染及流产。

　　(四)注意事项

　　取绒毛活检，技术熟练的成功率可达97%。但有时会有母体细胞沾染。约有5%流产率。羊膜绒毛膜炎的发和率约为0.3%。个别病例报道有胎儿肢体发育的缺陷。因此，妊娠早期的绒毛活检要严格掌握适应证。