孕前如何科学服用叶酸？

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孕前叶酸服用注意事项

　　很多人都知道叶酸对孕妇和胎儿都很重要，据研究说，如果孕妇在妊娠的前期即怀孕的头三个月里，胎儿如果缺乏叶酸的话，就会导致胎儿发育畸形的情况发生。因此，医生建议孕妇在孕前和怀孕前都应该适当服用叶酸。不过服用叶酸也不能乱服用，而是要根据一定的指导和注意事项去服用。那么女性在与孕前和(www.tulaoshi.com)怀孕头三个月在服用叶酸时需要注意什么事项呢？

　　怀孕前三个月开始补叶酸

　　赵建月说，在怀孕的头三个月，人体的神经管开始发育，神经细胞开始分裂，这个时候如果叶酸缺乏，神经管发育会不全，容易出现畸形儿。如果在此关键时候补充叶酸，可使胎儿患神经管的危险减少50%～70%。

　　所以，妇女在准备怀孕的前三个月就要开始补叶酸;怀孕早期，再服用三个月叶酸;到了孕晚期，根据情况，在医生指导下可适当服用叶酸。

　　每日服用一小片

　　现在市场上有两种叶酸剂型，一种是每片5毫克的剂型，另一种是每片0.4毫克的小剂型。孕妇要服用小剂型，每天服用一片就够了。赵建月提醒，摄入过多的叶酸不但不能起到预防胎儿畸形的目的，还可能会掩盖维生素B12缺乏的症状，干扰锌的代谢，引起孕妇锌缺乏或者神经损害等不良后果。如果服用叶酸三个月后没有如期受孕，应继续补充叶酸直至怀孕后三个月。

　　叶酸不宜与维生素C同补

　　叶酸在酸性环境中易被破坏，在碱性和中性环境中比较稳定;而维生素C及维生素B2、B6在酸性环境中才比较稳定。如果在补充叶酸的同时服用维生素C及维生素B2、B6，由于二者的稳定环境相抵触，吸收率都会受影响。鉴于此，二者服用时间最好间隔半个小时以上。

　　叶酸有哪些副作用

　　1、服用叶酸片可以掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害;

　　2、服用叶酸片350mg可能影响锌的吸收，而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加;

　　3、服用叶酸片可以干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作;

　　4、个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状;

　　5、大量服用叶酸时，可出现黄色尿。

　　妇女在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中，足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的前3个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。

孕前叶酸服用注意什么？

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　　怀孕前三个月开始补叶酸

　　专家说，在怀孕的头三个月，人体的神经管开始发育，神经细胞开始分裂，这个时候如果叶酸缺乏，神经管发育会不全，容易出现畸形儿。如果在此关键时候补充叶酸，可使胎儿患神经管的危险减少50%～70%。

　　所以，妇女在准备怀孕的前三个月就要开始补叶酸;怀孕早期，再服用三个月叶酸;到了孕晚期，根据情况，在医生指导下可适当服用叶酸。

　　每日服用一小片

　　现在市场上有两种叶酸剂型，一种是每片5毫克的剂型，另一种是每片0.4毫克的小剂型。孕妇要服用小剂型，每天服用一片就够了。

　　专家提醒，摄入过多的叶酸不但不能起到预防胎儿畸形的目的，还可能会掩盖维生素B12缺乏的症状，干扰锌的代谢，引起孕妇锌缺乏或者神经损害等不良后果。如果服用叶酸三个月后没有如期受孕，应继续补充叶酸直至怀孕后三个月。

　　叶酸不宜与维生素C同补

　　叶酸在酸性环境中易被破坏，在碱性和中性环境中比较稳定;而维生素C及维生素B2、B6在酸性环境中才比较稳定。如果在补充叶酸的同时服用维生素C及维生素B2、B6，由于二者的稳定环境相抵触，吸收率都会受影响。鉴于此，二者服用时间最好间隔半个小时以上。

　　叶酸有哪些副作用

　　1、服用叶酸片可以掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害;

　　2、服用叶酸片350mg可能影响锌的吸收，而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加;

　　3、服用叶酸片可以干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作;

　　4、个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状;

　　5、大量服用叶酸时，可出现黄色尿。

　　妇女在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中，足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的前3个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。

服用叶酸片时的常见问题

Q：0.4毫克小剂量叶酸片与5毫克叶酸片的区别？

  A：0.4毫克小剂量叶酸片，在2000版药典用法用量中明确为“预防用药”，主要用作预防神经管畸形的初发和再发；而且能够起到预防孕妇贫血、重度 妊娠反应 、自然 流产 和促进胎儿中枢神经系统正常发育，预防胎儿宫内发育迟缓等作用。

     5毫克叶酸片，为“治疗用药”，主要用作维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。5毫克叶酸片不可替代0.4毫克小剂量叶酸片进行服用。

Q：0.4毫克小剂量叶酸片的服用方法？

  A：0.4毫克的小剂量叶酸片的服用量是每日1-2片，漏服不补。预防神经管畸形的再发和在神经管畸形高发区如我国北方和农村地区，以及冬春季怀孕的妇女，服用量为每日2片。每天最大服用量不宜超过2片。

     成人和儿童也可服用，剂量为每日1片。应严格按照说明书，控制每日的服用量，不可使用市售大剂量“叶酸片”(每片含叶酸5毫克)，以避免对孕妇和胎儿产生不良作用。最好在医院检查后按医嘱服用。

Q：0.4毫克小剂量叶酸片的服用时间？

  A：妇女从怀孕前一个月至怀孕后三个月末增补叶酸预防神经管畸形的效果最好，此时是胎儿中枢神经的发育时期。由于我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低，而且妇女怀孕后体内叶酸水平将随孕期增加而逐步降低，因此妇女从结婚时或计划怀孕时开始服用，直到孕后三个月末比较合适，更早开始服用和延长服用时间对妇女本身也是有益的。

     经产妇再次怀孕时，也应从孕前1-3个月开始服用，以预防神经管畸形的发生，有条件的孕妇可在整个孕期和哺乳期坚持服用，以利母体健康，胎儿及新生儿的成长发育。