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水痘简介

2015-11-24 17:30 27 1 收藏

水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成,是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘,还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。所以及时为宝宝接种水痘疫苗,十...

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水痘简介

水痘是一种呼吸道及接触传播的传染病。水痘不是我国的法定传染病,但水痘经常在集体机构爆发,是引起突发公共卫生事件的重要原因。

水痘多见于儿童,临床上以皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。

水痘还有一种临床表现形式,即带状疱疹。儿童感染水痘痊愈后,有部分人体内水痘病原体潜伏在神经系统内。成年后,在某些情况下,潜伏的水痘病原体会再次发作,形成带状疱疹。带状疱疹的一个重要表现是剧烈的神经痛,病人非常痛苦,但疾病本身并不严重。

水痘的控制关键在于预防,预防的主要措施是接种水痘疫苗。

水痘的病原体

水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒。该病毒在外界环境中生活力很弱,能被乙醚灭活。该病毒在感染的细胞核内增殖,且仅对人有传染性,存在于患者疱疹的疱浆血液和口腔分泌物中,传染性强。

水痘的流行特点

传染源:水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。

传播途径:主要通过飞沫和直接接触传播。

易感人群:普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。

流行特征:全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。在水痘疫苗开始普及后,儿童期的水痘有减少趋势,成人水痘逐渐增多,且成人水痘的症状和并发症更加严重。所以很多地区的幼儿园要求宝宝入园前都要接种水痘疫苗。

水痘的治疗与愈后

水痘和带状疱疹都属自限性疾病,如果没有并发症,即使不经治疗,过一段时间也会自愈。水痘的重点是预防和治疗并发症,而不是皮肤上的疱疹。

目前上市的水痘疫苗

国产水痘疫苗最早由上海生物制品研究所从日本引进技术生产,2000年上市,同期上市的还有史克公司的进口水痘疫苗。之后,我国又有不少疫苗企业开始生产和供应水痘疫苗,使用的疫苗株均为OKA株。目前我国市场上有4种国产水痘疫苗和1种进口水痘疫苗。

上海生物制品研究所有限责任公司

【上生-水痘减毒活疫苗】

长春百克生物科技有限公司生产

【长春百克-冻干水痘减毒活疫苗】(不含明胶)

长春祈健生物制品有限公司生产

【胜豆士-冻干水痘减毒活疫苗】

长春长生生物科技股份有限公司

【万信-冻干水痘减毒活疫苗】

进口生产厂家葛兰素史克公司GlaxoSmithKline Biologicals s.a.

【威可檬-水痘减毒活疫苗】

水痘疫苗免疫效果

水痘疫苗的免疫持久性较好。在美国的调查表明,免疫5年后有93%的儿童和94%的成人具有VZV抗体,有87%的儿童和94%的成人具有细胞介导的免疫力。最近由Ampofo等发表的关于承认接种疫苗的报告表明,在始于1979年的21年间,突破性水痘的患病率和严重性未增加,提示成人接种疫苗后免疫力没有明显衰退。

接种6周后,血清阳转率均大于98%,13岁以上的人群接种2剂(间隔6~10周)血清阳转率可达100%。暴露于自然水痘感染72小时内,仍可通过免疫获得保护性。

水痘疫苗接种程序安排

一岁以后任何年龄的儿童和成人,只要没有接种过水痘疫苗,又未曾患过水痘者都可接种水痘疫苗。常规推荐:一岁接种一次,4-6岁再加强一次,一共两次。已患过水痘者无需接种水痘疫苗疫苗。例如北京地区,1岁半1剂,4岁1剂。如第一剂在3岁入园时接种,那么第2剂与第一剂相隔1年时间即可。

水痘疫苗接种禁忌

1、在所有年龄组均有很低的综合反应原性,注射后偶见低热和轻微皮疹,但不良反应通常是轻微的且自行消失。

2、禁忌症急性严重发热性疾病患者应推迟接种。对新霉素全身过敏者、白细胞计数少于1200/m3者及孕妇,不得接种。

附录:水痘减毒活疫苗说明书

【名称】

通用名称:水痘减毒活疫苗

商品名称:胜豆士冻干水痘减毒活疫苗

(本文来源于图老师网站,更多请访问https://www.tulaoshi.com)

【成份】

有效成分:水痘减毒活病毒

辅料:蔗糖、明胶、谷氨酸钠、L-精氨酸、尿素、葡萄糖、氯化钠、人血白蛋白。

疫苗稀释剂: 灭菌注射用水

【适应症】

接种对象:年龄为1 2个月龄以上的水痘易感者。全年均宜接种。

作用与用途:本疫苗免疫接种后,可刺激机体产生抗水痘一带状疱疹病毒的免疫力,用于预防水痘。

【规格】

复溶后每瓶0.5ml。每1次人用剂量为0.5ml,含水痘活病毒应不低于3.3LgPFU。

【免疫程序和剂量】

按标示量加入所附灭菌注射用水,待疫苗复溶并摇匀后使用。于上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml。

【不良反应】

常见的不良反应

1、一般接种疫苗后24小时内,在注射部位可出现疼痛和触痛,多数情况下于2~3天内自行消失。

2、一般接种疫苗后1~2周内,可能出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热反应,一般持续1~2天后可自行缓解,不需处理,必要时适当休息,多喝水,注意保暖,防止继发感染;对于中度发热反应或发热时间超过48小时,可采用物理方法或药物进行对症处理。

3、一般接种疫苗后6~12天内,少数儿童可能出现一过性皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常不需特殊处理,必要时可对症治疗。

罕见不良反应:

重度发热反应:应采用物理方法及药物对症处理,以防高热惊厥。

极罕见不良反应:

1、过敏性皮疹:一般接种疫苗后72小时内出现荨麻疹,出现反应时,应及时就诊,给予抗过敏治疗。

2、过敏性休克:一般注射疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等抢救措施进行治疗。

3、过敏性紫癜:出现过敏性紫癜反应时应及时就诊,应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗,治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。

4、血小板减少性紫癜。

【禁忌】

1、已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及硫酸卡那霉素过敏者。

2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

3、妊娠期妇女。

4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

5、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

【注意事项】

1、以下情况者慎用:家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女。

2、开启疫苗瓶和注射时,切勿使消毒剂接触疫苗。

(本文来源于图老师网站,更多请访问https://www.tulaoshi.com)

3、疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常者均不得使用。

4、疫苗瓶开启后应立即使用,如需放置,应置2~8℃,并于30分钟内用完,剩余均应废弃。

5、应备有肾上腺素等药物,以备偶有发生严重过敏反应时急救用。接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。

6、注射免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种本疫苗,以免影响免疫效果。

7、使用其他减毒活疫苗与接种本疫苗应至少间隔1个月;但本疫苗与麻疹,风疹和腮腺炎减毒活疫苗可同时接种。

8、本品为减毒活疫苗,不推荐在该疾病流行季节使用。

9、育龄妇女注射本疫苗后应至少避孕3个月。

【性状】

本品系用水痘一带状疱疹病毒Oka株接种人二倍体细胞,经培养、收获病毒液,加入适宜稳定剂冻干制成。为乳白色疏松体,复溶后应为澄明液体。

【贮藏】

于2-8℃避光保存和运输。

【包装】

西林瓶。每盒含疫苗和稀释用灭菌注射用水各1支。

【有效期】

18个月。

【执行标准】

《水痘减毒活疫苗注册标准》WS4 -(ZB-039)-2010

【批准文号】

国药准字 S20000051

【生产企业】

长春祈健生物制品有限公司

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来源:https://www.tulaoshi.com/n/20151124/803368.html

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