孤独症孩子的发展需要更多时间

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　　孤独症儿童是一个有着多重障碍的特殊困难群体。他们的困难首先表现茬认识、理解世界方面。他们不认识自己的亲入，他们不认识每天都能看到、用到的物品。认识事物、建立概念、明白现象对于孤独症儿童来讲既艰难又缓慢，原因在于他们信息处理中基本认知活动的缺陷。

　　孤独症儿童的困难还表现在对语言的理解、表达方面。由于语言方面的缺陷，使得他们难于理解和应付外部世界，他们的那些长期令人苦恼和困惑的行为问题与语言的理解和表达有关。通过观察，我们可以看到那些已开始说话，哪怕只会表达一些基本要求或只能用一点肢体语言(手势、手指、点头或摇头)来沟通的孩子，他们的行为举止一般都要比以前好得多。教孤独症儿童学习真正理解了的有用语言也是一个非常漫长的过程。

　　人际交往障碍也是孤独症的核心障碍。我们通过教育训练可以帮助孤独症儿童发展出处理生活基本需求的工具性社交行为，比如等候、排队、问候、征求别人同意等等。但是这些行为之所以被称为“工具性社交行为”是因为在交往中并无情感的因素，也不会与对方分享彼此的内心世界。我们的终极目标是要真正地芜服孤独症的核心障碍，发展出与人有深厚情感联结，能彼此分享快乐、想法，并能彼此对对方产生影响和彼此能自我调节的真正意义上的人际交往关系。这是个任重而道远的课题，它需要我们坚持不懈的长期努力。

　　孤独症孩子在2-5岁时，发展可能七分缓慢，这会使有些家长焦虑、绝望。但是，父母们必须明白:孩子的发展需要时间，尤其是孤独症孩子更需要时间，在学习训练技巧的同时也要学习等待，决不放弃。

　　针对孤独症开展的最新研究宣称，在幼年时期被诊断患有孤独症的儿童在他们更为年长一些后也许不再具备相关症状。这项研究从一份电话调查的数据入手，总合了07、08两年中美国92,000名17岁及以下儿童的家长反馈，发现1/3曾被诊断为孤独症谱系障碍的儿童至调查之日，不再具备相关症状。

　　这项研究由来自麻省儿童总医院的安德鲁-齐默尔曼医生主持，该研究同样指出，过去发现患有孤独症谱系障碍的年轻人最终会失去相关症状，不再被认为患有孤独症。

　　研究人员发现，1366名家长报告说自己的孩子过去或现在被诊断出患有孤独症谱系障碍，而其中的453例儿童的家长报告说自己的孩子至调查之日时已摆脱了这一诊断。然而，他们又确实有发现，患有学习障碍或发育迟缓的儿童长大后很有可能把这一症状维持下去，与那些年龄略大的癫痫症和焦虑症儿童患者的情况类似。他们同样报告说，孤独症与其他的精神和行为障碍密切相关。

　　其他的一些专家则质疑已被确诊为孤独症患者的儿童是否能够在长大后摆脱这一病症，就如路易斯安那州立大学教授强尼-麦特森对路透社记者所说：“你得了孤独症，就一辈子是孤独症。它是一种很稳定的状态。”但是齐默尔曼医生又主张：在孤独症发展早期发现并进行治疗能够提高孩子们得到切实、持续改善的可能性。

　　他说：“一个孩子起初患有较为严重的孤独症，之后随着年岁的过去病症得到调节，甚至症状变得温和——这样的案例并不鲜见。很多的孩子正逐步得到改善，除了发育中的大脑存在很大的可塑性之外，我们无法想出其他理由为之提供一个合理的解释。”

　　“我们认为，早期治疗是必要的，同时有理由相信我们能够改善孩子们的状况。对此我很乐观。”该项研究刊载于《小儿科》杂志上。

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有研究发现，奶制品、麦制品及粮食酿造的酒类中含有饿谷蛋白和酪蛋白对儿童的大脑具有麻醉的作用，能影响儿童的行为、情绪、感知觉等多种生理和心理机能，影响儿童大脑中与语言和听觉统合有关的颞叶，并且减少血液里含有的糖分，从而造成大脑反应缓慢。

饮食疗法的目的就是通过严格控制儿童食用某些食品以达到缓解儿童症状的目的。以下是应该严格控制的孤独症儿童所进食的食物。

首先，谷类的食物。并不是所有的谷类食物都在孤独症儿童禁食之列，孤独症儿童禁食的谷类食物主要是大麦、黑麦和燕麦等制成的食物，但是不包括大米和土豆等经常食用的食物。因此，孤独症儿童的家长注意尽量避免让儿童吃比如黑面包、燕麦片之类的食物。只要坚持控制儿童进食此类谷类食物达6-12个月的时间，孤独症儿童不适当行为就会有明显的改善。

其次，各种奶制品。奶制品中富含蛋白质、维他命和多种矿物质，尤其是其中的钙对儿童的身体发育有着非常重要的作用。但是由于孤独症儿童的特殊性，他们无法彻底分解牛奶中的酪蛋白，从而进一步加重孤独症儿童的症状。因此，控制孤独症儿童不吃或少吃奶制品对他们来说是有利的。除了各种奶制品属于禁食外，鸡蛋、鲜奶蛋糕等食物也同样富含酪蛋白，这些食物同样会造成孤独症儿童的症状的加重。有研究表明，2-4岁孤独症儿童在经过一段时间严格控制进食奶类食物后，其症状改善效果非常明显。持续禁食奶制品的时间并不长，大约10-21天。值得注意的是，由于儿童的生长发育需要大量营养，因此控制儿童禁用各种奶制品时，应注意儿童补充各类营养替代品时，应注意给儿童补充各类营养替代品，如蔬菜、肉类、水果等。

第三 ，含水杨酸盐量高的食物。有研究发现，含水杨酸成分高的食物对孤独症儿童有严重负面作用。原因是在于水杨酸对人体的胃肠道有损伤，会导致消化道的可通透性增加。含水杨酸盐量高的食物包括橘子、橙子、柚子、柠檬、番茄等等。值得注意的是，阿司匹林也含有大量的水杨酸。因此，不但平时生活中药尽量避免吃食物此类食物，即使在儿童感冒发烧时，也要严格控制阿司匹林的使用。

第四，护理措施：

1。孤独症患儿没有言语用来表达他的要求，有时用尖叫和发脾气来表达，为防止这种情况，不要在患儿尖叫或发脾气时满足他的要求。

2。与孤独症患儿谈话时尽量使用简单明确的言语。

3。语言障碍将影响患儿的社会适应能力因此要尽力去训练，从以下几方面入手。

（1）呼吸训练。在行为中加人由口吐气的动作，这样才能顺利进行发声训练。在训练中要反复示范及时给予正性强化，如赞扬，给糖果等。

（2）口型和发音训练。让患儿很快学会模仿口型和发音较为困难，可先从让他模仿一些身体大动作开始，逐步过渡到口型发音的模仿。对患儿来经特别训练之前的偶然发音要立即给予鼓励，以增加自动发音的频率。

（3）单词训练。从模仿说出实际物品的名称开始，物品最好选择患儿感兴趣的食品或玩具，待能说出实物名称时可过渡到卡片。对一些动词，可通过动作去学习。

（4）说句子训练。可利用患儿的一些要求进行，句子开始要简短，之后逐渐延长，最后加入一些表示礼貌和客套的词。

（5）复述和对答能力的训练。可训练患儿听训练者念句子或文章，然后正确加以模仿和复述，在患儿能复述20字以上后，可利用画书或日常情景训练他的对答能力。

（6）朗读文章及表达能力训练。对于已经入学或认识一些文字的患儿，可让他朗读一些有简单文字说明的画书或配有一定图解的故事，然后请他复述故事并针对故事内容进行提问。

（7）语言理解能力训练。在单词训练阶段即可开始语言理解训练，如利用让患儿从若干卡片中选择出要求的卡片来进行。

（8）文字训练。用文字卡来进行训练，目的是使患儿除了认识文字外还会将文字与读结合起来。

儿童孤独症如何预防呢？预防儿童孤独症要从妊娠期开始，因为妊娠和围产期诸多因素造成的大脑损伤与儿童孤独症的发病密切相关。预防重点是加强围产期卫生保健，积极进行优生优育工作。

妊娠期病毒感染、先兆流产、出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响，母亲妊娠期病毒感染尤其是孕期前3个月病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致儿童孤独症。如风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等均可损害患儿中枢神经而致病。所以孕妇在怀孕期间尤其是怀孕初期要注意不要感染病毒。在分娩时如遇难产时，应尽量避免婴幼儿窒息，以免造成脑损害。在婴儿早期也要注意避免高烧惊厥，多次的高烧惊厥也会造成脑损害。

由于现代生活水平的提高，家庭中的高脂肪、高蛋白和高糖类营养品日渐增多，而蔬菜、杂粮、水果和白开水等日趋减少。现代医学研究表明，高脂肪、高蛋白和高糖类食物中所含的磷、硫、氯等在人体内表现为酸性，故被称为“酸性食物”。蔬菜、水果等，因其富含钾、钙、钠和镁等，在人体内表现为碱性，而被称为“碱性食物”。平时幼儿的血液呈弱碱性，若长期大量摄入肉类、高糖等酸性食物，血液会随之酸化，呈现酸性体质，使机体内环境平衡发生紊乱，从而影响幼儿的性格和心理发育。这种影响对身体正处于快速发育的幼儿尤为明显。轻者表现为手足发凉，易感冒，受惊哭闹，皮肤易过敏和出湿疹。重者则因机体缺乏钾、钙、镁、锌等元素，影响大脑的发育及功能，导致记忆力、思维能力减退，甚至思维紊乱，产生轻微精神异常表现。可见“酸性食物”对幼儿孤独症的发生、发展起着重要作用。

预防幼儿孤独症，从饮食方面来讲应注意以下几点：

1、从新生儿开始提倡母乳喂养。母乳是婴儿的最佳营养品，含有丰富的微量元素，更适宜于婴儿大脑生长发育。

2、让孩子多吃杂粮、新鲜蔬菜和水果，尤其是富含纤维素的食物（芹菜、菠菜、韭菜、笋等），这些蔬菜还含有多种维生素、微量元素和矿物质。

3、对2～4岁小孩，父母应纠正其偏食习惯，保持膳食营养平衡。

12个早教误区，你中招了吗？（四）

10.你唱红脸我唱白脸

有些父母总是在教育宝宝上不能达成一致，因此在教育孩子的问题上常有分歧。总是出现妈妈惩罚孩子，爸爸替他说情;或者爸爸对孩子发火，妈妈为孩子辩护。有的父母因为教育宝宝的问题，还会互相指责，长此以往，孩子对父母不尊重，并且孩子产生投机心理，谁护着他就找谁。

正确做法：作为夫妻双方，在教育宝宝上要一致，私下多沟通，不要当着宝宝的面争吵。当一个人教育宝宝时，即使说的不对，另一方也不要当着宝宝的面指责。

11.父母的冲突不会影响婴儿

大多数爸爸妈妈都知道，夫妻当着学龄期孩子的面吵架是一件令孩子紧张的事。但他们中的许多人并不知道，当着初生婴儿或尚不会说话的婴儿争吵，也会影响到婴幼儿的思想或情绪。

心理学家在研究中发现，当家庭中父母冲突升级时，8个月至2岁间的孩子都会变得非常着急，并懂得要努力去阻止父母间的冲突。2岁以上的孩子，在目睹父母之间或陌生人之间的吵架场面后，会很快地在与同伴的交往中模仿大人气势汹汹地说话和争斗，行为举止变得非常粗野。由此可见，父母应尽量避免在任何年龄的孩子面前争吵。

正确做法：当在宝宝面前时，父母要学会克制自己的情绪。如果觉得克制不住，索性走出家门，当情绪平静了再回来。不要当着宝宝的面大吵大闹。

12.物质奖励

奖励孩子本质上并不是坏事，但是，你必须明智地去选择何时何地用何种奖励。如果孩子做什么事都期望获得物质奖励，那么没有得到物质奖励的时候，孩子就会变得灰心丧气，他们甚至会认为没有物质奖励的事情不值得去做。物质刺激的确能对幼儿的行为产生巨大的影响，使孩子有高度的积极性，可是产生的效力却是短暂的。家长只考虑物质刺激给幼儿带来的短期效应，而未考虑给幼儿造成的危害。从长远来看，这种手段注定会产生不良的影响。当幼儿受到多次物质刺激后，就会变得越来越依赖于物质刺激，甚至做一点普通的事也是如此。因此，家长应当慎用物质刺激，而多用精神鼓励的方法，给幼儿以精神上的激励。

正确做法：当宝宝能按时起床，自己穿衣服时，父母要及时表扬，夸他：“你真棒!”或是亲一亲他。