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怎样怀孕

现在好多夫妇准备怀孕时候迟迟不怀孕,也不知道什么原因,就是始终怀不上呢,这样不仅影响了夫妻关系还影响了家庭和睦,快速怀孕的科学方法也有很多,了解一定的知识是非常有必要的。

经验文章 概述

怀孕,指哺乳类雌性(包括人类)在体内有一个或多个胎儿或胚胎。 人类的妊娠是哺乳动物中研究的最详细的。人类的妊娠从最后一次月经到分娩持续大约40星期(从排卵算起是38周)。分娩是生产的术语。许多社会以及法律将妊娠分为三期。怀孕初期有很高的流产机率。中期开始胎儿就发展到可以跟踪监测。后期胎儿就开始有母体外存活能力。由于这个能力,许多法律和习俗就视这时期的胎儿为个人。

基本信息

西医学名

妊娠

传染性

无传染性

所属科室

妇儿科 - 产科

验孕方法

B型超声波检查

用B超诊断早孕是最正确可靠的方法。最早在妊娠第5周,亦就是月经过期一周,在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。

妊娠试验

此试验可最早诊断出妊娠。当受精卵植入子宫

怀孕

怀孕后,孕妇体内就产生一种新的激素,称为绒毛膜促性腺激素,它的作用是有利于维持妊娠。这种激素,在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。凡是尿中检查出绒毛膜促性腺激素的,正常情况下是妊娠。因此化验尿中的绒毛膜促性腺激素称为妊娠试验。尿妊娠试验,一定要采用晨尿,因为晨尿浓缩,激素水平较高。为了提高试验的阳性率,在前一夜还应尽量减少饮水量。最好事先从医院化验室取容器,因其中有防腐剂,尿液不易变质,无条件者,可用任何广口瓶,但需洗净,并煮沸灭菌或用沸水冲洗。收集晨尿约10毫升后,迅速送医院化验,如时间耽搁过久,可影响化验的正确性,尤其是夏天,更应注意这一点。

基础体温测定

这是最简单易行的方法。每天早晨醒后卧床测量体温,这时的体温称为基础体温。一般排卵前体温在36.5度以下,排卵后孕激素升高,作用于体温中枢,使体温上升0.3—0.5度。如卵子未能受精,则约一周后孕激素下降,体温恢复正常;若已妊娠,则孕激素保持高水平不变,使体温亦保持高水平。基础体温中的高温曲线现象持续18天以上,一般可以肯定早期妊娠。另外需要提醒的是,X线摄片不能用于诊断早孕。因为只有在妊娠18—20周以后,X线摄片才可见到胎儿骨骼阴影,而且早孕时X线可以损伤胎儿。

初期症状

一、月经停止。这是最易察觉的。 

二、乳房有刺痛、膨胀和瘙痒感。 

三、早孕反应。 

四、疲惫乏力。怀孕初期容易疲倦,常常会想睡觉。 

五、频尿。 

六、乳房变化。

七、饮食量开始突然变大。

预产期计算

由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间,所以,医学上规定,以末次月经的第一天起计算预产期,其整个孕期共为280天,10个妊娠月(每个妊娠月为28天胎儿在母体内生长时间:应为 40周,即 280天。)。孕妇在妊娠38-42周内分娩,均为足月。由于每位女性月经周期长短不一,所以推测的预产期与实际预产期有1-2周的出入也是正常的。主要的计算方法有以下几种:

1.根据末次月经计算

末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。例如:张女士的末次月经是2008年3月13日,其预产期约为:2008年12月20日。李女士的末次月经是2008年5月28日,其预产期约为:2009年2月5日,也可以从末次月经第一天起向后推算到第280天就是预产期。

2.根据胎动日期计算

如你记不清末次月经日期,可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的16-22周。计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。(一般情况)

3.根据体温曲线计算

将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264-268天,或加38周。

4.根据B超检查推算

医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期(此方法大多作为医生B超检查诊断应用)。

5.从吐孕时间推算

反应孕吐一般出现在怀孕6周末,就是末次月经后42天,由此向后推算至280天即为预产期。

侦测与确定日期

妊娠的开始可由数种方式确定。一是侦测新形成的胎盘所产生的荷尔蒙。临床的尿液与血液检查可以在受孕后6-8天内侦测妊娠。家用的尿液检查则通常要12-15天后才有效侦测。这两种方式都只能侦测妊娠而无法得知受孕的日期。妊娠也可由月经的中断确定。月经中断早于任何妊娠早期症状(如害喜)。实际上医生通常以女性报告的上次月经的第一天来计算受孕日(即胚胎的“年纪”)。除非只有很少的性行为,无从得知受孕的确切日期。

由于受孕日期难以确定,胚胎与胎儿也只在科学上区分,不会在实际的怀孕中区分。受孕还可更进一步分为卵子在输卵管中遇到精子的受精以及后来的着床。

孕后检查

1.B超(四维彩超):每个孕妈咪在整个孕期至少会接受3次B超,大约分别在12周后、24或25周和36周后。在孕后期,B超能大致估算出胎儿的重量范围,也能了解到宫内的情况,以便医生和孕妈咪决定生产的方式。

2.血常规:孕妈咪在医院建立档案册时,会进行一次全面系统的检查,其中就包括血常规。通过它,孕妈咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病,都可以有所了解。

3.胎心监护:怀孕36周后,孕妈咪的胎心监护也就开始了。每次最少15分钟,宝宝的活动就会记录在案哦。如果发现宝宝的活动不明显或很少,可能宝宝正处于休息状态,但也有可能是宝宝的情况不妙,医生会根据实际情况来进行判断,或对孕妈咪采取进一步的治疗措施。

4.脐血流:脐血流的检查是通过多普勒仪进行的,和B超类似哦。但是,脐血流检查的是胎儿的血供情况,借此来查看孕妈咪是否有宫内缺氧等问题。

妊娠时间线

通常把妊娠分为三期。每期约三个月。虽然这种分期没有严格的规则,但是解释某些变化时很有用。

怀孕初期

胚胎在此时会急剧改变发展。大约一半的女性会在这时(也只在这时)出现害喜症状。

受精

在妊娠开始前,卵子要先遇到精子产生受精作用。大部分的受精是在男性在女性体内射精后产生。现在的技术也可以作到在体外作人工授精。

着床

医学上妊娠是胚胎着床在子宫内膜开始。有时因为并发症,胚胎会在输卵管或子宫颈着床,造成子宫外孕(宫外孕)。着床通常没有迹象或症状,虽然也有不少着床时轻微出血的例子。胚胎的外层会长成胎盘,可以从子宫壁接收营养。脐带连接新生儿与胎盘。

虽然医学上妊娠是从着床开始,一般计算预产期是用“内格勒方式”(Naegele's Rule):最后一次月经(LMP)加40周(280日)。胎儿出生早于37周视为早产,晚于43周视为过期产。但是妊娠时间长短因许多因素而变。比如说第一胎通常会怀孕比较久。

受孕的准确日期很重要,因为很多产前检查都是根据这个日期决定。是否要引产也是由这个日期决定。由于女性月经周期长短不同,排卵日也未必在第14日。所以预产期只能粗估。大约3.6%的妇女在根据月经估计的预产期生产,4.7%的妇女在根据超音波诊断估计的预产期生产。

怀孕早期

胎儿在母体内的生长发育非常快,怀孕后前8周,受精卵就由一个单细胞发育成有2亿个细胞的成型人体,此期称为胚胎;孕8周后即称为胎儿。

怀孕6周时,胚胎的脊柱和脑部开始形成,心脏开始跳动,用B超就能测出胚胎和心脏的活动,此时孕妇可有早孕反应。7周后,四肢开始形成。8周后胚胎有了眼睛,但没有脸和外耳道;胚胎开始蠕动,但孕妇还感觉不到。12周时,胎儿大约有7厘米长,20克重,可看出人型,头与身体其他部位相比,显得较大。用多普勒听诊仪可听到胎心。经腹部在耻骨联合上方可摸到子宫底。

怀孕中期

多数妇女觉得这时比较有活力,而且开始大幅增加体重。这时胎儿开始长成可辨认的形状,也是第一次可以感觉到胎儿的运动。

怀孕后期

体重增加的最后阶段。胎儿定期活动,这可能不太舒服,并且导致腰酸背痛、膀

胱无力等症状。

从医疗观点看妊娠有生育力,月经规则的妇女,月经来迟几天到几周代表怀孕,elevated B-hcG to around 100,000 mIU/mL by 10 weeks of gestation。

分娩

分娩是孩子出生的过程,被认为是一个人人生的开始,在许多文化中也是年纪的起点。

女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩,以及子宫颈扩张起开始分娩。虽然大部分人都觉得分娩很痛苦,有些女性表示自己有过无痛分娩。大部分女性都能正常生产。不过有时因为并发症而要进行剖腹生产。也有时进行会阴切开术。台湾的会阴切开术占所有分娩的比例要高出许多国家。

伙伴

准妈之外的人,例如伴侣,家人,朋友也可以参与协助妊娠分娩的过程,像是陪伴,提供经济、精神、劳务的支持。在很多国家现在有拉梅兹课程等等产前课程。伙伴也会一起参加这些课程,和准妈一起练习。

还有一种称为“同感腰带”的发明,用来让别人体会怀孕的重量。

注意事项

怀孕初期症状还有恶心呕吐还有精神疲乏。在怀孕初期,许多妇女感到疲乏,没有力气,想睡觉

孕期穿着

孕期穿衣其实就是人们常说的孕妇装,一般从怀孕四个月开始,随着小腹日益隆起,准妈妈就得换上专门为孕妇设计的孕妇装了。选择孕妇装要以不妨碍胎儿的发育为前提,以宽大舒适、透气性良好、吸汗力强、防暑保暖与穿脱方便的原则,结合自己的喜好的穿着场合综合考虑,以全棉质地为首选,注重实用,可以兼顾哺乳。

如今的准妈妈们大多是上班族,对孕妇装的要求也较高,因此的孕妇装设计有针对性的满足这一特殊群体的需求。除了腰身肥大之外,孕妇装的花色、款式丝毫不逊于时装。孕妇装的分类也更为细化,根据不同穿衣风格,就有了“休闲”和“职业”及“萌妈”之分,特别是“萌妈”孕妇装由有喜妈咪网率先引导80后90后富有童趣的孕妈一起穿出青春个性来,所销售的有喜孕妇装品牌以甜美可人的萝莉范儿,紧跟流行“萌”元素,通过蝴蝶结、卡通、波点等作为展示元素,形成独特的产品风格,已成为时下孕妇不可缺少的一个品牌了。

孕妇装的款式根据不同场合需要,以及个人的特色,可以分为下面几种,如果选配得当,可以把怀孕给生活、工作带来的影响降到最低。

1.上班服:可选择较正式的洋装或套装,或是以长裤搭配俏丽的上衣,风格强调简洁明快。

2.居家休闲服:可选择针织类或是棉绒类休闲套装,还是不流行的牛仔布系列服装,或是以运动服加以变化的孕妇装。这一类主要讲求舒适实用,而对样式的要求相对不高。

3.宴会服:一般人参加宴会的机会应该不太多,如果需要,可以考量只购买一件较有质感、剪裁俐落的服装,再搭配一条高雅项链或披肩,以备不时之需。

4.睡衣:专为孕妇而设计的睡衣,宽松的腰围设计,能让准妈妈就寝更为舒服。

5.孕妇防辐射服:孕妇如果长时间在电脑前工作,会影响胎儿健康。所以选择一款防辐射孕妇装就成了准妈妈们一定会考虑的问题。防护服装的面料主要有两种,一种是用不锈钢纤维织成的,一种是用碳素纤维织成的,这两种面料的防辐射效果是有差别的。其中,不锈钢纤维织成的面料防护性能要优于碳素纤维织成的面料,在这里推荐有喜妈咪网销售的有喜防辐射服,其产品不但价格实惠,而且防辐射能力强,还亲肤,健康,抑菌等作用。

饮食安排

怀孕第1个月

主打营养素:叶酸

作用:防止胎儿神经器官缺陷补充叶酸可以防止贫血、早产,防止胎儿畸形,这对妊娠早期尤为重要,因为早期正是胎儿神经器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食物,如面包、面条、白米和面粉等谷类食物,以及牛肝、菠菜,龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑橘、橙子等。除了食补以外,还可以口服叶酸片来保证每日所需的叶酸。

怀孕第2个月

主打营养素:维生素C、维生素B6

作用:缓解牙龈出血、抑制妊娠呕吐怀孕的第2个月,有些准妈妈会发现自己在刷牙时牙龈会出血,适量补充维生素C能缓解牙龈出血的现象。同时,可以帮助提高机体抵抗力,预防牙齿疾病。生活中的维生素C来源于新鲜的水果蔬菜,比如,青椒、菜花、白菜、蕃茄、黄瓜、菠菜、柠檬、草莓、苹果等。

小提示:烹煮以上食物时间不宜过长,以免维生素C大量流失。

对于那些受孕吐困扰的准妈妈来说,维生素B6便是妊娠呕吐的克星。维生素VB6在麦芽糖中含量最高,每天吃1-2勺麦芽糖不仅可以抑制妊娠呕吐,而且能使孕妇精力充沛。富含维生素B6的食品还有香蕉,马铃薯,黄豆,胡萝卜,核桃,花生,菠菜等植物性食品。动物性食品中以瘦肉,鸡肉,鸡蛋,鱼等含量较多。

怀孕第3个月

主打营养素:镁、维生素A

作用:促进胎宝宝生长发育镁不仅对胎儿肌肉的健康至关重要,而且也有助于骨骼的正常发育。近期研究表明,怀孕头三个月摄取的镁的数量关系到新生儿身高、体重和头围大小。在色拉油、绿叶蔬菜、坚果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麦食品中都很容易找到镁。另外,镁对准妈妈的子宫肌肉恢复也很有好处。胎儿发育的整个过程都需要维生素A,它尤其能保证胎儿皮肤、胃肠道和肺部的健康。怀孕的头三个月,胎儿自己还不能储存维生素A,因此孕妈妈一定要供应充足。甘薯、南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA。

怀孕第4个月

主打营养素:

作用:防止胎宝宝发育不良这个月准妈妈需要增加锌的摄入量。准妈妈如果缺锌,会影响胎宝宝在宫内的生长,会使胎儿的脑、心脏、等重要器官发育不良。缺锌会造成孕妈咪味觉、嗅觉异常,食欲减退,消化和吸收功能不良,免疫力降低,这样势必造成胎儿宫内发育迟缓。富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻、赤贝等,尤其在生蚝中含量尤其丰富。小提示:补锌也要适量,每天膳食中锌的补充量不宜超过45毫克。

怀孕第5个月

主打营养素:维生素D、钙

作用:促进胎宝宝骨骼和牙齿的发育孕妈咪怀孕的第5个月后,胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快,是迅速钙化时期,对钙质的需求简直是剧增。因此从本月起,牛奶、孕妇奶粉或酸奶是准妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外,还应该多吃以下这些容易摄取到钙的食物,如,干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。另外,准妈妈应每天服用钙剂。需要注意的是,钙的补充要贯穿于整个孕期始终。当然,单纯补钙还是不够的,维生素D可以促进钙的有效吸收,孕妈妈要多吃鱼类、鸡蛋,另外晒太阳也能制造VD,孕妈妈可以适当晒晒太阳,但是首先要做好防晒工作。

怀孕第6个月

主打营养素:

作用:防止缺铁性贫血此时的准妈妈和胎宝宝的营养需要量都在猛增。许多准妈妈开始出现贫血症状。铁是组成红细胞的重要元素之一,所以,本月尤其要注意铁元素的摄入。为避免发生缺铁性贫血,准妈妈应该注意膳食的调配,有意识地吃一些含铁质丰富的蔬菜、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等。还可以从这个月开始每天口服0.3—0.6克硫酸亚铁。

怀孕第8个月

主打营养素:碳水化合物

作用:维持身体热量需求第8个孕月,胎儿开始在肝脏和皮下储存糖原及脂肪。此时如碳水化合物摄入不足,将造成蛋白质缺乏或酮症酸中毒,所以孕8月应保证热量的供给,增加主粮的摄入,如大米、面粉等。一般来说,准妈妈每天平均需要进食400g左右的谷类食品,这对保证热量供给、节省蛋白质有着重要意义。另外在米、面主食之外,要增加一些粗粮,比如小米、玉米、燕麦片等。

最佳时机

最佳受孕环境

生活环境:你的居室应清洁安静、阳光充足,并保持冷暖适宜、空气新鲜流通,还应没有香烟缭绕,因为香烟中的一氧化碳、氰化物、尼古丁、烟焦油等有害物质,不但会污染室内空气,而且还会影响胚胎的质量,所以,你的baby在受孕前3个月就应把烟戒掉。注意:最好不要在新装修好的居室里受孕,因为装修材料中的有害气体如甲醛、苯、甲苯、乙苯、氨等无法在短时间里完全散发掉,因而会危及胎宝宝健康,增加先天性畸形、白血病的发病率。

工作环境:在准备受孕前,你和他都应暂时避开职业危害,及时调离接触铅、汞、苯、镍、氨、放射线、同位素、电磁波等有害物质的工作岗位。因为这些有毒有害的物质会损伤生殖功能,导致精子异常、流产、胎死宫中、早产、胎宝宝畸形等。

最佳受孕年龄

妇产科专家认为,最佳受孕年龄为:女性25~29岁、男性26~30岁。此年龄段的男性和女性,身体都已完全发育成熟,激素分泌旺盛,生育能力处于最佳状态。此年龄段女性的卵子质量最高,产道弹性、子宫收缩力最好,因此,大大降低了流产、早产、死胎及畸形儿的发生。

最佳受孕季节

一般来说,夏末秋初是受孕的最佳季节。

第一:此时期是收获的季节,各类新鲜的蔬菜瓜果大量上市,准妈妈可以获取丰富的营养,有利于胎宝宝健康成长。

第二:此时期风疹、流感、流脑等流行性病毒感染的发病率比较低,因为在怀孕后最初3个月也就是胚胎形成期,如果受到这些病毒的侵袭,会损伤胎宝宝正在发育的器官,可致宝宝智力障碍、发育畸形等。

第三:次年分娩时,正值春末夏初之季,避开了酷暑寒冬,气候宜人,有利于产妇尽快恢复和宝宝的喂养。

最佳受孕日期

要想成功受孕,就要掌握自己的排卵期,因为排卵期间最容易受孕。

如何确定排卵期?如果你的月经周期一直都非常规律,一般来说,你的排卵期是在下一次月经来潮前的第14天左右。

如何自测排卵期?如果你月经不是很正常,可用测量基础体温来确定排卵期。具体方法是:每天清晨醒来时,不要起床,也不要移动身体,先用体温表测量自己的体温,一般在排卵期前后体温会出现一个小波动,下降再上升,波动范围在0.3℃以上,此时就是排卵期了。

最佳受孕地点

受孕地点应选择在你和他都比较熟悉、温馨安适的地方,这样两人的神经才能得到彻底放松,所以,最佳受孕地点应是在自己的家里。

最佳受孕状态

你和他的健康、情绪都达到最佳状态时,才是最佳的受孕时刻。

健康:准备怀孕前,你和他都应去医院做一次全面的健康检查,以确定两人的身体是否都处于健康状态。 情绪:在准备受孕的日子里,你和他应特别注意情感方面的交流,要让浓浓的爱意始终荡漾在彼此的心间。切不可在感情不和睦、情绪不稳定的情况下,勉强受孕,这不利于优生优育,容易造成宝宝身体虚弱、智力发育迟缓等。

怀孕的最佳时机

人类与动物不同,动物繁殖常利用春、秋两个最佳季节来繁衍后代。人类则在这方面没有明显的“季节性”,一年365天,除了有特殊情况外,都可进行性活动,都有可能怀孕。

从优生、优育的角度来看,选择合适的出生季节,把温度变化、疾病流行等不利因素降低到最低限度,以保证最大限度地发挥利于胎儿生长发育的有利因素,却是十分可能的。严格地讲,中国幅员辽阔,南北东西气候差别较大,是不能简单地用某个季节来划分的。从中国大部分地区的生活、地理条件来考虑,八九月份之间怀孕比较理想。

从医学角度看,胚胎发育有三个关键时期:一是大脑形成期,即受孕第3个月;二是脑细胞分裂期,受孕第6个月以后;三是经细胞发育协调期,受孕第7—9个月。如果选择八九月份之间受孕,妊娠的第三、第六个月以及分娩期都处在气候适宜、营养便于调配的晚秋、仲春季节,胎儿的神经系统可以得到良好的发育。

有资料显示,每年7一12月为分娩高峰季节,4—6月则为淡季,这与人们婚期的选择有密切关系。受传统观念的影响,不少人安排在元旦、春节、国庆节结婚,婚后又马上怀孕。此时正值乍暖还寒或秋末冬初之时,气温变化大,是病毒性疾病的多发季节,在孕期,特别是孕早期,病毒感染容易导致胎儿畸形。比如母亲在孕早、中期患了风疹,病毒可通过胎盘进入胎儿体内并繁殖,引起眼、耳、脑、心脏和神经系统的损害(医学上称为先天性风疹综合征);流行性感冒病毒可导致胎儿无脑、脑积水等中枢神经系统畸形和病变,以及唇、腭裂和先天性心脏病等;若孕妇伴有发烧,还易早产或流产。

医学专家认为怀孕的最佳季节是八月前后,约七月下旬到九月上旬近两个月的时间。

在妊娠初期40—60天发生妊娠反应时,正好处在九月或十月,孕妇大多胃口差,爱挑食,但此时蔬菜、瓜果品种繁多,可以调节增进食欲,保障胎儿的营养需求。两三个月后正值晚秋,气候凉爽,孕妇食欲渐增,对胎儿的生长发育十分有利。此时日照充足,孕妇经常晒晒太阳,体内能产生大量维生素D,促进钙、磷吸收,有助于胎儿的骨骸生长。且八九月份之间正值夏去秋来,孕妇夜间睡眠受暑热的影响小,孕妇的休息、营养和各种维生素的摄入都比较充分,均有利于胎儿大脑的发育和出生后的智力发展。待多雪的冬天和乍暖还寒的初春携带着流行性感冒、风疹、流脑等病毒栅栅而来时,胎儿胎龄已超过了3个月,平安地度过了致畸敏感期。而且,相应的预产期为次年5月前后。分娩之时正是春末夏初,气温适宜,母亲哺乳、婴儿沐浴均不易着凉,蔬菜、鱼、蛋等副食品供应也十分丰富,产妇食欲好,乳汁营养也丰富,应是“坐月子”的最佳季节。保证母乳质量的同时,初生婴儿轻装上阵,衣着甚少,便于四肢自由活动,有益于大脑及全身的发育。孩子满月后,时令已入夏,绿树成阴,空气清新,阳光充足,便于进行室外日光浴和空气浴。孩子半岁前后正好处在金秋十月,该增加辅食时又已顺利地避过夏季小儿肠炎等肠道疾病的流行季节。到了孩子学习走路,开始断奶的周岁,则又是春夏之交,气候温和,新鲜食品充足,为孩子的生长发育提供了有利的条件。而且,春夏之交,肠胃易于适应,断奶也易于成功。

要注意避开五六月份怀孕,因为七月天气湿热,食欲本来不旺盛,再加上妊娠反应,使得营养摄入不足,容易影响胎儿的发育。同时也要避开十月怀孕,七月盛夏分娩。产妇的褥汗本来就多,如果在盛夏酷暑分娩,气候闷热、潮湿就容易发生中暑,轻者头晕、胸闷、体温升高;重者高烧、昏迷,甚至死亡。此时,也是皮肤感染、腹泻等疾病的多发季节,所以最好避免在盛夏分娩。

当然,这里是就中国中部和北部大部分地区而言。中国各地气候条件差别很大,应该因地制宜来考虑,不可生搬硬套。如在温差对比不强烈的南方一些地区,则可根据当地流行病发生情况及营养供应条件,选择适宜的季节怀孕。比如北方选八九月份,南方选六月左右。

冬季则不宜受孕,因冬季北方新鲜蔬菜和水果都较缺乏,使微量元素和维生素相对摄入较少,容易影响胎儿的生长发育。而且,冬季北方气候十分寒冷,外出发生病毒感染的机会比较多。大家知道怀孕初期的8周内为胚胎期,此期孕妇如被病毒感染,将直接影响胎儿,导致胎儿智力低下或致畸形。

此外,冬季出外活动机会相对较少,门窗紧闭,室内空气不新鲜,如在室内生炉子取暖,则空气中二氧化碳含量较高,使初孕孕妇的胎儿的致畸率上升,因而增加缺陷儿出生。因此,婚后夫妇应该避免在寒冬受孕。

一月份正是三九或四九天,适值寒冬,此时也不适宜分娩。产妇在哺乳,给婴儿沐浴或更衣时如没有很好的条件防寒保暖,容易着凉感冒。新生儿对寒冷的适应性也较差,上呼吸道感染、肺炎等疾病也可能随之而来。所以不宜在四月份怀孕。

怀孕的时机不一定如计划那样按期进行,那么,一旦在其他时间怀孕就顺其自然好了。有人想如果不是按期怀孕就先流产,以后再设法按期怀孕,其实这种想法也过于天真。流产本身对人体是一种伤害,对子宫内膜也会带来一定的损害,因此,流产以后是否一定能再怀孕是个问号,是不是能一定按期怀孕更要打一个问号。因此,奉劝那些已经怀孕的人就不要为没在最佳季节怀孕而懊悔,毕竟人类进化已经历了上千万年的适应过程,一年四季都能怀孕生育。许多物质条件,尤其是新鲜蔬菜等,现在在好多地方已一年四季均有供应,所以胎儿的营养供应不成问题。

临床症状

基本症状  

1.腹部变大

在怀

孕第三个月的时候,腹部便明显地扩大了,但在未确定怀孕之前,也有可能是因为腹部有肿瘤或是体重急剧上升的缘故,而使得腹部变大。所以此时必须作进一步的检验,才可确定有无怀孕。

2.可摸到胎儿的形状

通常是在第四或第五个月左右,亦可感觉到有胎动。但切记要小心别把腹部肿瘤当成胎儿的形状,还是需要再请医师做下一步更正确的判断。

3.子宫颈变软

这必须由医师内诊得知,偶而子宫会有无痛性的收缩,用手去触碰腹部,即可感应到变化。

4.怀孕的测试

如果月经已经迟了两周以上没有来,可以做尿液hCG检查,只要五分钟的时间,就可以检查出有没有怀孕。但准确度也并不是百分之百的界定为子宫内怀孕,因为除了受孕者的尿液中会含有人类绒毛性腺激素(hCG)之外,其他例如子宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌等,在做此项试验时,也会产生正反应,所以尿液中hCG检查也只能做为医师评断有无怀孕的参考。

5.超音波

在怀孕六周即可确定怀孕之位置及胎儿心跳,怀孕十二周以后即可以利用超音波,观察胎儿的各项结构。

6.听到胎儿的心跳声

怀孕十二周即可明确用胎儿胎心检测仪听到,第十八到二十周时,可以用胎心音筒听到胎儿的心跳声音,每分钟大约是120~160次。

7.感觉胎儿的活动

怀孕第五个月的时候,会感觉胎儿在子宫内活动,即所谓胎动。

8.肝和胆囊

妊娠期肝脏改变不多,未见增大,血流量未见增多,肝细胞形态大小虽略有改变,但并无异性。肝功能试验略有改变; 胆固醇、碱性磷酸酶、总胆质增加。血浆白、白蛋白、球蛋白比值减少。

9.内分泌的改变

垂体前叶增大

垂体前叶增大1 - 2 倍,嗜酸细胞增多肥大成为所谓的妊娠细胞 ,有时增大的垂体可压迫视神经交叉而致两颞侧偏盲。产后随垂体缩小而于产后10天左右恢复。如产时或产后出血性休克,可使增生肥大的垂体缺血坏死,导致席汉氏综合征。

10.心脏工作量增加

由于体内血容量增加,心脏工作量也加重,尤其在妊娠末期。由于隔肌上升心脏向前移位,心率每分钟增加10--15次,妊娠13--23周最为显著, 每次心脏收缩所排出的血量称心搏量可比非孕期增加30%,平均值约80ml/次。

11.血压

妊娠对动脉压影响较少,收缩压几乎不受影响;舒张压于孕中期约下降10mmHg(1.3 KPa);孕晚期恢复原有水平。而体位改变可影响血压测定值,坐位血压较高,仰卧时较低,左侧卧位时更低。由于孕妇外周血管扩张,故孕妇虽心排出量增加而血压无变化,而能使四肢血流量增多,手的血流量是非孕的7 倍,足的血流量是非孕2 - 3 倍,使孕妇手(足)掌呈充血状,有温热感。

12.血液的变化

孕妇的血液比非孕期妇女增加约两公升(2000ml),这些血液供应胎儿所需的氧气和养份。自孕 6 周起,母体血容量开始增多,孕32--34周时达高峰。血容量增加包括血浆与红细胞的增加,但骨髓则不断产生红细胞,红细胞主要成份血红素含有铁质,为了制造妊娠期所需的额外血红素,孕妇运用自身储备的铁质,如储备铁质不够, 即发生贫血。因此妊娠期贫血多为缺乏制造血红素的铁质, 血红素不够也就不能制造额外的红细胞。

复合维生素B中含有叶酸,叶酸也是制造血红素的成份,如果缺乏也会引起贫血,为了避免贫血,孕妇的食物必须含有适量铁质和叶酸。而叶酸的补充应从孕前就开始。

13.呼吸系统

由于子宫逐渐增大,隔肌上升,上升幅度约4cm。肺被挤压上去,所以孕妇容易感到喘不过气,也会感到晕眩。这是妊娠期常见现象, 也是正常的。

症状表现

1.月经停止

这是一般人最常注意到的怀孕徵兆,只要是一般正值生育年龄的妇女,月经正常,在性行为后超过正常经期两周,就有可能是怀孕了,这是怀孕的最早信号,过期时间越长,妊娠的可能性就越大。不过,月经没有来的原因有很多,可能因为卵巢机能不佳,可能因为荷尔蒙分泌不正常,工作忙碌等等。所以最好还是要经过医师的诊断,才是最安全的。

过正常夫妻生活的女性,一旦月经迟到,首先就要考虑自己是否怀孕,不过除了月经没来之外,观察自身生理的变化也很重要。尤其是在已经怀孕而不自知的情况下,误将出血当作月经来潮。在怀孕初期,有时会出现类似月经,但并非月经的经样出血症状,还有些女性会因受精卵着床而下体出血。经样出血虽是量少色淡的出血,但有时是流产的先兆,最好赶紧找医生诊断。

2.恶心呕吐

孕妇大部份在前三个月都难免有不同程度的恶心、呕吐经验,老人家说这就是“害喜”,常发生在早上。治疗方式可以食物疗法,即避免油腻及油炸的食物。如早晨下床前先吃几片苏打饼干,另外喝果汁也可以改善症状。如果还是很严重,则可以服用“止吐药”及“维生素B6”来改善;严重到引起低血糖、脱水及肝功能异常,则需要住院治疗。

3.频尿及便意感

怀孕后由于子宫渐渐的变大,往前压迫到膀胱,膀胱的内容量愈来愈小,所以当尿液积到某一程度时,便有尿意感以致于勤跑洗手间,可是却仅涓涓细流,不像以前澎湃。同样的情形也发生在大肠,大肠一被刺激,就有便意感。这种情形会持续3个月,频尿及便意感也将同时缓解。

4.下腹痛

下腹痛除了考虑病态外,例如流产、膀胱炎、肠胃炎、子宫肌瘤等,两侧的腹痛有可能是涨大的子宫,拉扯了两侧固定子宫位置的圆轫带,且特别容易发生在左侧。通常发作于某些姿势后,如突然站立、弯腰、咳嗽及打喷嚏时,通常这种情况会在2~3周后消失。

5.腰酸背痛

怀孕引起的腰酸背痛,大部份皆源于姿势的改变。当子宫日益增大,腰部为了克服突出的腹部,会不自主的往后仰,而造成局部肌肉之拉扯。严重的话应请教骨科医生,是否有椎间盘突出的可能性。

6.头痛

由于激素的作用,使得脑部血流的改变,所造成的头痛是最常见的。不过鼻窦炎、视力不良、感冒、睡眠不足等,都是可能引起的原因。如果头痛持续,药物亦无改善,宜就医考虑有否脑瘤的可能性。

7.乳房的变化

可出现乳房发育,乳头增大,乳房皮下的静脉明显,乳头,乳晕颜色加深,乳头明显突出,乳头周围出现些小结节,甚至乳房有刺痛、膨胀和瘙痒感,偶而还可挤出少量乳汁,这些都是妊娠所造成的现象。受孕激素影响,乳房在怀孕4~6周后开始增大并变得更加敏感,其总重量大约能增加到800克。重量的增加和孕激素的双重作用,拉长乳房的韧带和纤维组织,因此乳房有下垂趋势。要选择专用胸衣加以保护。随着血量的增加,有些孕妇乳房上还可能出现蓝色血脉网纹,多在分娩后自然消失。

8.孕反应

停经以后孕妇会逐渐感到一些异常现象,称做早孕反应。大多数孕妇不同程度最早会出现怕冷,疲乏,嗜睡,头晕,恶心,反胃,食欲不振,挑食,喜酸食,厌油腻,呕吐,头晕,疲乏无力,倦怠等现象,多数人会持续3个月。除非是恶心、呕吐的非常厉害,才需要就医,否则这些都是怀孕初期的正常现象。

9.皮肤的变化

有的女性怀孕后可表现为面部及腹中线有棕褐色色素沉着,可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹,尤其怀孕后期更为明显。有人怀孕时脸上会长雀斑或长痘痘,皮肤情况比平时差,妆也不容易上。孕妇腹壁、大腿等处皮肤可见长5--6cm 、宽约0.5cm的不规则平行裂纹,这些纹呈紫红或 淡红,产后逐渐变为银白色,持久不退。一般认为: 是增多的肾上腺皮质激素参与而发生。有些女性怀孕后皮肤更加光滑细腻,但仍有30%的孕妇脸上或脖子上可能出现棕色孕斑,还有些孕妇脸上原有斑点的颜色加深,一般在分娩或断奶几个月后症状自行消失。多食用含维生素A丰富的食物能减轻症状。但日晒加重症状,因此孕妇尤其要注意防晒。另外,皮肤被过度拉伸还容易留下妊娠纹,预防方法是整个孕期坚持使用专业按摩霜,增加皮肤弹性。这是激素引起的变化,对怀孕女性来说是非常自然的现象,不必太过担心,根据不同皮肤的性质也就不一样。特别是在怀孕期间体内会发生很大的生理变化,会造成孕产期的一些肌肤问题,这时候就得用类似亲润的孕妇护肤产品才能起到预防和改善的效果!。

10.阴道黏膜变色

怀孕初期,阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色,这些由医师做判断。

11.容易疲倦

怀孕初期容易疲倦,有人觉得变得懒洋洋,整天都无精打采,常常会想睡觉,好像永远睡不饱。

12.肾脏和泌尿系统

因为膀胱受到日益扩大的子宫的压迫,常会有频尿的现象发生。女性怀孕的第三个月时,大部分都有尿频的症状,常常才上完厕所,没过多久又有尿意,有人怀疑是否因为患膀胱炎所引起的,如果排尿时并未伴随疼痛或残尿感,就不是膀胱炎,而纯粹只是因为怀孕后子宫逐渐增大,压迫膀胱,使得膀胱的容量变小引起的尿频。

孕妇因为妊娠生理变化,肾血流量增加。早期由于子宫扩大挤压膀胱,频尿显著。孕后期,随胎头下降入盆也会挤压膀胱,造成同样结果。由于肾血流量及肾滤过率增多,葡萄糖滤过增多,当肾小管对葡萄糖的再吸收不能相应增加时,即可出现糖尿,约有1 5 % 孕妇有糖尿、氨基酸滤过增加,但无蛋白尿,由于以上排出物增加,为细菌生长提供了物质条件,故孕妇易发生尿路感染。

13.基础体温的变化

当出现上述某些症状时,可每天测定基础体温,基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化,通过测量基础体温可得知自己是否怀孕,怀孕者的基础体温往往升高。

以上所列举的一些表现,有的只是妊娠早期出现的一些症状。当怀疑自己可能怀孕时,应到医院妇产科进一步检查。

14.毛发

怀孕后雌激素分泌增多,妊娠期睾酮和肾上腺皮质激素产生增多,可使毛发,主要是阴毛、腋毛增多、增粗,头发卷曲度减少,偶有前顶头发减少者。头发的生长率提高20%,头发变得更加浓密,同时,雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌,促进体毛的生长。不用着急,产后6个月内,多余的毛发将自行脱落。

15.眼睛

由于怀孕后体循环速度减慢,准妈妈的眼睛容易水肿、充血。孕妇一定要保证充足睡眠,且不要在睡前喝太多水,分娩后此症状自然消失。另外,荷尔蒙的波动还导致视网膜增厚,戴隐形眼睛会感到不适。一般分娩6个月后才能恢复正常,建议在此期间使用框架眼镜,或咨询医生选择适宜眼药水来增加润滑。

16.脊柱

怀孕后过度拉伸的腹肌失去对腰椎的支持作用,子宫重量的增加也给腰椎施加更多压力,再加上脊椎间的韧带在孕激素作用下变松弛、脊椎稳定性变差,因此腰椎弯曲变大,孕妇常感腰背疼痛。同样道理,乳房重量的增加也给颈椎施加更多压力,颈椎弯曲也变大。孕妇也经常感到颈部疼痛。分娩后2周内不适症状通常消失,适宜的锻炼有助于脊柱恢复正常生理弯曲。

17.腹部

怀孕后,腹部原本平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离,分别向身体两侧伸长,以容纳不断增大的子宫。妊娠3个月时,66%的孕妇身上都出现这种腹直肌分离现象。此分离不会引起疼痛,个别女性的腹下组织还会向外顶出肚脐。分娩后,腹直肌需要6周时间,因自身弹性慢慢合拢,适宜的运动能帮助其回收。

18.臀部

准妈妈的臀部变宽变厚,主要是受孕激素影响。一方面脂肪容易堆积,另一方面骨盆上的骶髂关节和耻骨联合的稳定性都变差,再加上胎儿的压力,耻骨联合间隙变宽。以上变化除了影响美观,还容易导致准妈妈在做转体等扭转运动或上楼、上床、下车甚至走路时感到腹股沟附近疼痛或骨盆疼痛。

19.手部

受孕激素影响,细胞间积水增加,容易导致上肢,尤其是手部水肿;子宫压迫主静脉,多余液体的排放受阻,也导致全身水肿。水肿现象在孕期最后4~6周最为明显,时常举手按摩有助于减轻肿胀。一般分娩后5天内会消肿。如果肿得过于厉害,最好咨询医生。

20.腿部

孕激素对血管壁的松弛作用使静脉瓣闭合不足,影响血液向心脏方向回流,最容易在腿部形成难看的静脉曲张。此外静脉曲张还可能发生在头部引起头痛、发生在直肠引发痔疮。预防的方法是充分饮水,尤其避免长时间保持同一姿势。如不要仰睡、坐着时不要交叉双腿、上厕所时间不要太长等。另外,坐下时最好将小腿垫高。

21.口腔

牙龈充血,水肿增生,晨间刷牙时易牙龈出血。牙齿易松动,过去认为这是缺钙所致,现己知牙齿中钙质是静止的,不受血钙波动所影响。孕妇常唾液增多,唾液P H 值改变,泛酸易造成孕期龋齿。

22.胃肠

妊娠时随子宫增大,胃被上举,肠管被推向上方或腹腔两侧,盲肠和阑尾向外上方移位,可达髂嵴水平,一旦发生肠道和阑尾炎病变时腹痛不易与宫缩相鉴别,易延误诊断。由于受大量激素影响,胃肠道平滑肌张力减退,蠕动减少、减弱,胃排空时间延长,易感上腹部饱胀感,故孕妇应防止饱餐。

孕妇肠蠕动减少,但小肠的吸收功能并无改变,对铁、钙由于体内的需要量增加,使吸收反见增多。粪便在大肠中积留时间长,水份逐渐被吸收,使粪便干结而有便秘。便秘加上增大的子宫对直肠的压迫,以及性激素对血管壁平滑肌的扩张作用,常能引起痔疮或使原有痔疮加重。

23.体重增加

妊娠期母体体重增加可达12 Kg左右,一般在孕13周前体重加不明显,孕13周后平均每周增加350g,直至足月,但每周体重增加在500g以内,如超重要注意有否隐性水肿。

注意事项

怀孕初期注意事项

怀孕初期多数都会出现恶心、呕吐、食欲下降。一下子不要吃太多,禀着少食多餐的原则。尽量多吃一些改善呕吐症状的食物。

怀孕后多出现嗜睡,易疲乏等,因此想要休息的时候就尽量休息,不要勉强自己。尤其是现在上班族女性,合理安排工作,不要过于劳累。不要做重体力活,也要禁止性生活。

注意清洁卫生,勤换内裤,保持内裤及会阴部清洁。注意室内空气流通。

保持心情愉快,及时补充叶酸片

怀孕中期注意事项

基本注意事项

怀孕

怀孕怀孕中期是指怀孕4-6个月之间,胎儿在此期间发育很快,孕16周后已感胎体活动,胎心也有规律跳动。为了促进胎儿在母体内很好的发育,孕妈妈当然有许多的事情需要注意一下。比如说多喝水、多吃纤维类食物和忌食辛辣、燥烈的食物等。

饮食注意

维持定期排便习惯,排便时不要用力过猛。多喝水、多吃纤维类食物。每天早晚做轻微的运动,如散步、体操等。忌食辛辣、燥烈的食物。

而且怀孕中的持续便秘,很容易引发痔疮;再加上怀孕增大的子宫会压迫肛门,妨碍血液循环,引发瘀血而造成痔疮。要避免发生痔疮,首先必须要预防便秘。

在准备怀孕前的3个月,多吃瘦肉、蛋类、鱼虾、动物肝脏、豆类及豆制品、海产品、新鲜蔬菜、时令水果。男性多吃鳝鱼、泥鳅、鸽子、牡砺、麻雀、韭菜。

适当进行性生活

妊娠4-6个月时,虽不严格限制性生活,也要有所节制。由于此时你的孕反应也过去了,你的心情开始变得舒畅。性器官分泌物也增多了,是性感高的时期,因此,可以适当地过性生活。但是要节制,还要注意性生活的体位与时间,避免造成对胎儿的影响。

准时产检

按时产前检查,怀孕7个月之前,每个月查一次;7个月以后,2-3个星期查一次;临近预产期,每周查一次,以了解胎位是否正常,是否出现妊娠并发症等,以便能早发现,早纠正,不至于发生意想不到的难产。

怀孕晚期注意事项

孕晚期(8~10月)此期胎儿重量增长最快包括骨骼发育、脂肪积贮,由此,孕妇除应摄入足够碳水化合物、蛋白质食品外,还可适当增加脂肪性事物,特别需要补充钙、铁、锌、磷等微量元素,如食物动物肝、海鲜、骨头汤等。

孕期用药

1、生育年龄:有受孕可能的妇女用药时,需注意月经是否过期,孕妇在其他科诊治,应告诉医生自己已怀孕及孕期时间。而医生询问病史时须询问患者末次月经及受孕情况,以免“忽略用药”。

2、患有急、慢性疾病时,需在孕期进行治疗,待治愈后或在医生指导监督下妊娠。孕妇患病应及时明确诊断,并给予合理治疗,包括药物的治疗和是否需要终止妊娠的考虑。

3、避免孕妇自服药物:据报道,有92%的孕妇在

怀孕

怀孕妊娠期服过一种以上的药物;4%孕妇用过10种以上的药物;65%自行购药服用。因此,需加强宣教尽量少用或不用药物,尤其在孕三个月以前。烟、酒、麻醉药均属药物范畴,对孕妇和胎儿同样有害。

4、孕期患病必须用药时,应选用对疾病有效且对胎儿比较安全的药物。一般来说,能用结论比较肯定的药物就避免使用比较新的、但尚未肯定对胎儿是否有不良影响的药物。严格掌握剂量和药物持续时间,注意及时停药。

5、如孕妇已用了某种可能致畸的药物,应根据用药量,用药时妊娠月份等因素综合考虑处理方案。早孕期间用过明显致畸药物应考虑终止妊娠。

6、哺乳期用药一般不需中断哺乳,可选择在哺乳后立即用药,尽可能延迟下一次哺乳,延迟服药至哺乳的间隔时间,以减轻乳汁中的药物浓度。

7、中药或中成药一般可按药物说明书孕妇“慎用”或“禁用”执行。

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