新生儿产伤是什么 新生儿产伤有哪些

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新生儿产伤是什么

相信很多人都不知道新生儿产伤是什么，其实新生儿产伤是指妈妈们在分娩过程中因为一些机械的因素对胎儿或者新生儿造成了损伤，有一些伤害是比较轻的，而且现在随着产前检查和医术的提升，产伤的发生率已经非常低了，所以孕妈妈们不用太过担心。

新生儿产伤有哪些

一、头皮产伤

头皮产伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。

二、颅骨骨折

颅骨骨折包括线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离。

三、臂神经丛损伤

新生儿产伤中神经丛受伤较脊柱伤害发生率高，起因于头位生产对肩膀的拉扯，或是臀位生产对头部的牵引所造成，较常发生于体重过重胎儿。依受伤部位可分为欧勃氏麻痹，克兰氏麻痹，及全臂神经丛受伤。

四、脑神经及周边神经受伤、骨折。

新生儿产伤的原因是什么

新生儿产伤是分娩过程中引起的损伤，多发生在难产和手术操作后，但亦可能发生于自然分娩。尚有少数产伤儿是自身成骨不全等疾病导致。在分娩过程中可因机械操作造成损伤，可发生于新生儿的各个部位及组织，其中以颅内出血最为严重。

一、颅内出血

颅内出血是新生儿死亡的重要原因，部分患儿虽未死亡，但可能留有后遗症。有损伤性和缺氧性两种。前者是在分娩过程中胎头严重变形，致脑膜撕裂，损伤静脉窦或静脉而出血，后者由于胎儿窒息及胎头受压，使颅内静脉淤血、缺氧，导致脑组织水肿及脑实质点状出血。

1、颅内出血的观察

(1)小脑幕上出血：多呈兴奋型，如不安哭吵、尖叫、呕吐、反射亢进，肌张力增高，局部或全身痉挛，愈合较好。

(2)小脑幕下出血：多呈抑制状态，嗜睡、肌力弱，反射迟钝或消失，预后差。

(3)由于颅内压增高及脑膜刺激，囟门饱满、恐怖表情、抽搐、反复窒息、昏睡。

2、颅内出血的护理

(1)绝对安静、头部稍垫高，观察≥3天。

(2)护理操作减少到最低限度。必要的护理集中一次做完，动作要轻柔。尽力减少搬动。

(3)严密观察面色、呼吸、哭声、呕吐及有无抽搐。喂乳时间适当延迟。若吸吮吞咽不好或频吐，可静滴10%的葡萄糖溶液，操作要熟练，避免过多刺激。

二、头颅血肿

头颅血肿是骨膜下血管破裂导致。使用胎头吸引助产多见，平产也有发生。位于新生儿头顶，单侧或双侧，有波动感，边界清楚，出生后1-3天可渐增大，不需处理，但要保护头皮不受损伤感染。4-5天后靠血肿本身压力新生儿凝血功能上升而停止发展，3-8周后逐渐吸收，少数机化后可终身存在。头颅血肿若过大，可因红细胞破坏产生胆红素而引起新生儿黄疸加重，应警惕核黄疸的发生。同时对过大的血肿严格消毒后抽出积血，加压包扎，给予抗生素和止血剂。

三、皮肤损伤

负吸术及平产均偶可出现头皮擦伤，臀位产可造成新生儿会阴部、阴囊、大阴唇皮肤擦伤及血肿。护理要注意损伤的清洁，并涂以红霉素眼膏保护皮肤防止感染。

四、胎头水肿

胎头水肿是胎头的皮肤和皮下组织在胎头通过产道时受压迫发生剥离引起，范围大小不定、不受骨键限制，这种产伤不需特殊处理，让新生儿保持安静，在24h内会自行吸收。

新生儿产伤的护理

1.颅内出血

此时宝宝需要一个安静的环境，头部也要稍许垫高一些，并且观察他的情况(要观察三天以上)。需要提醒的是，对于此类宝宝的护理操作次数要减少，必要的护理要一次做完，并且动作要轻柔、减少搬动次数。

2.头颅血肿

宝宝头部单、双侧可以明显摸到肿块，并且按压会有波动感，同时这个肿块在出生3天里面逐渐变大，那么就不要做什么护理，只要注意预防头皮不受损感染即可。4-5天以后，因为血肿本身压力以及宝宝凝血功能上升，所以肿块不再变大。在此后的3-8周里面，血肿会逐渐自行吸收掉，只有及少量的血肿会机化而终身存在。如果病情比较严重，那么医生会在无菌环境下抽吸血肿，并且加压包扎几天，同时注射适量抗生素和止血剂。

3.皮肤损伤

在选择负吸术生产或者是正常生产时，仍有很低的几率擦伤到宝宝头部皮肤;如果是臀位产，那么宝宝下体部位的皮肤就很可能受到损伤。针对这类皮肤擦伤，要注意保持伤口清洁，可以适当涂抹一些红霉素眼膏预防感染。

4.胎头水肿

这种损伤无需做特殊的护理，只要让宝宝处于安静的环境下24小时，水肿基本就会自行吸收掉。

新生儿产伤的影响是什么

新生儿产伤会不会对宝宝以后的发育有影响呢?相信这是很多妈妈们所关心的问题，其实新生儿的产伤大部分是可以避免的，如果医师能对导致产伤的危险因子有高度警觉性，并且对于生产方式能够作适当的规画，应该可以使产伤的发生率降至最低。

妈咪们其实可以不必过于担心，大部分产伤可自行恢复，只有少数需要外科手术或是定期复健治疗，父母亲不要太过紧张，相信给予宝宝身体、心理的支持，并配合医师指示，定期回诊追踪，生产损伤应该都会有良好的恢复。

新生儿产伤的预防措施

(1)会阴部伸展性差或阴道助产手术前，应做会应切开术，以免会阴过度撕裂。

(2)行胎头吸引器助产时，负压不可过高，一般以300--400mmHg为宜;吸引和牵拉时间不超过20分钟，滑脱次数不宜超过2次。胎儿有出血倾向者如早产、IUGR等不宜选用。

(3)中位产钳已被宫产所取代，现仅采用低位产钳，术后常规检查软产道各部有裂伤者及时缝合。

(4)臀位阴道助娩者应严格按照分娩机转操作，避免后出胎头困难，预防新生儿产伤如骨折、颅内损伤，术后常规检查软产道，有裂伤者及时缝合。

新生儿产伤的影响不会很大，只要配合医生的指示，定期的会诊，就会有良好的恢复。以上就是关于新生儿产伤的内容,通过上文的介绍，相信大家对什么新生儿产伤都有了大致的了解。除此之外，文中还介绍了新生儿产伤的预防措施，这些仅供大家参考。希望能够给你带来帮助，更多信息尽在图老师！

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