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护理早产儿需注意什么问题

2015-12-14 17:36 5 1 收藏

护理早产儿需注意什么问题?护理早产儿需注意哪些问题,有些宝宝还没有到预产期就提前来报道了,这让新父母既开心又揪心,开心的是育儿生活就此开始,图老师小编来告诉你护理早产儿需注意什么问题

【 tulaoshi.com - 早产儿 】

护理早产儿需注意哪些问题

早产儿由于先天条件不是特别的完善,因此,在出生之后更要加大日常护理的比重,那么,作为新手爸妈该如何科学合理的护理小宝宝呢,又有哪些护理注意事项呢?

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凡低体重儿应与正常新生儿分开,如有条件,可送入新生儿重症监护室进行监护处理。

一、保暖早产儿室温宜24~28℃,相对湿度60%左右。要求体温保持在36.5~37℃(肛温),凡低体重在2000g以下者,应放入暖箱保暖。若无暖箱,可用热水袋、盐水瓶、烧砖等保暖。暖箱使用前必先通电预热,一般通电2小时左右才能使箱温稳定,须待箱温稳定后才能把新生儿放入。箱温根据出生体重、体温、出生天数及生活力强弱来调整。一切护理操作均应在暖箱内执行,每4~6小时测体温一次,并注意箱温及湿度。当体重增至2000g以上,体温稳定,且喂养及一般情况良好时,方可考虑搬出暖箱,但仍应密切观察,注意体温、体重增长及吸吮哺乳等一般情况。

二、氧气供应早产儿易有呼吸不规则、小样儿多有宫内窒息史,故生后维持呼吸道通畅和给予氧气吸入是重要的处理措施。间断供氧以能解除青紫为宜,不必长期吸氧,最好不超过3天。用氧浓度控制在30~40%,以维持动脉氧分压在50~80mmHg(6.7~10.6kPa)为宜。凡遇哺乳时发绀的早产儿,可在喂哺前吸氧数分钟。对1000g以下的早产儿,若氧浓度高达50~60%,易导致晶体后纤维组织增生症和慢性支气管、肺发育不良症;若供氧过多,能加速红细胞破坏,加重黄疸和贫血,应予注意。

三、喂养为防止低血糖的发生,现多主张提早喂养,一般生后4小时开始喂糖水,根据吸吮能力,可于生后6~8小时开始哺乳;体弱者可先静脉点滴10%葡萄糖液。母乳是低体重儿的最理想乳品,若吸吮力良好,可直接哺母乳或用奶瓶喂养;若吸吮力差而吞咽良好,可用滴管或小匙喂养;若吸吮和吞咽均有困难时,可用软硅胶制的胃管或插入空肠喂养,按个体情况每11/2~3小时喂哺一次。母乳喂养者,不必硬性测算进乳量,以每次哺乳后小儿能安静入睡,体重增长满Tulaoshi.Com意即可。

若无母乳,可用1∶1或2∶1(奶与水之比)浓度的牛乳喂养,每日进奶量个体差异较大,不应强求一律,但以体重增长满意为准则。可粗略估算摄入奶量如下第2天40ml/kg体重,第3天80ml/kg,第4天120ml/kg,第5天150ml/kg,以后每天递增10ml/kg,直至第10天后约每天每公斤200ml,相当于体重的1/5~1/4。

四、补充维生素出生后第一天起肌注维生素K1,每天1~3mg,连续3天,以预防出血症,以后每日给维生素C50~100mg口服。自第2周开始每日给维生素 D400~600IU。为了预防早产儿维生素E缺乏所引起的溶血性贫血,可于生后第二天肌注维生素E50mg,或生后10天开始加维生素 E10~20mg/d;对极低体重儿,可加大剂量为20~30mg/kg/d口服,连续服2~3个月。

五、纠正低血糖及酸中毒凡疑有低血糖者,应及早用25%葡萄糖液2~4ml/kg迅速静注,以后用10%葡萄糖液以每分钟10mg/kg的速度均匀静滴,待血糖稳定后再维持24 小时,以后改为口服。若生后4小时仍有酸中毒,可静滴5%碳酸氢钠5ml/kg与10%葡萄糖液等量稀释后用。

早产儿应该如何护理

早产儿是新生儿中的一个特殊孩子,更加需要得到家人的特殊照顾,这样才能更好的提高孩子的健康情况,以达到正常孩子的智力水平。那么早产儿应该如何护理呢?母婴专家指出,科学的方法能有效提高孩子的健康和智力能力,这对孩子及孩子家人,甚至全社会都有极大的意义。

第一,注意保温。

妇产医院新生儿诊疗保健中心为体重在2000克以下的宝宝准备了暖箱,来维持其正常体温。因为早产儿的体温中枢发育不完善,宝宝产热少,散热又比较快,不能维持正常的体温,所以需要在暖箱中进行护理。经过一段时间的护理,宝宝能够在室温下维持体温的稳定,并且有了吮吸能力,出生时的并发症也基本治愈,能够离开氧气和一些特殊的药物时,即可出院回家。

第二,要补充各种维生素。

早产儿生长较快,又储备不足,维生素A、B、K及钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在出生后一至两周开始补充,最好用母乳喂养,因为初乳中含有各种人体必需的元素,正好适合快速生长的早产儿。

第三,预防感染。

医院的新生儿病区是不允许闲杂人员入内的。亲属在接触早产宝宝前要洗净手,不要随意亲吻、触摸宝宝,而且宝宝的用品要经常消毒,床面应保持整洁。

第四,加强锻炼。

在产科医院新生儿诊疗保健中心,专业的护理人员每天会给监护室里的宝宝做1次~2次抚触按摩,通过触觉的刺激增加他们的免疫力和体重,而且这样做对其大脑发育也非常有好处。

知道了早产儿应该如何护理,早产儿最好用母乳喂养,亲属在接触早产宝宝前要洗净手,不要随意亲吻、触摸宝宝,相信经过一段时间的护理后,早产儿不管是在身体上,还是在智力上,都不会比正常的新生儿差。

早产儿护理 早产儿出院后如何护理

孕妈没有注意各种细节问题导致早产儿,相对来说,早产儿的身体比较柔弱,早产儿护理一定要特别注意。谁都不是天生的,不可能关于早产儿相关的问题都知道。那么,早产儿出院后如何护理呢?跟随母婴小编一起来看看吧。

早产儿出院后如何护理?不能让宝宝染上疾病

早产儿出院后,爸爸妈妈不要以为宝宝就平安无事了,更精心的培育还在后面呢。由于早产儿免疫力低下,抗病能力弱,因此,首先注意的是不要使早产儿传染上疾病。为此,除了专门照料宝宝的人以外,其他人员不要接近宝宝;同时,也不要在家喂养小猫小狗,因为猫狗身上往往带有病菌;另外,室内空气要清新,常开窗户通风换气。冬天要注意保暖,不要让风直接吹到宝宝的身上。

早产儿出院后如何护理?换尿布需要有讲究

妈妈在为宝宝授乳、擦身体和换尿布时,动作要尽可能地敏捷,轻手轻脚。例如,换尿布时不能像对待健康儿那样握住两脚向上提,TuLaoShi.com而要轻轻地把早产儿的臀部和整个后背向上抬起来,尿布也不能压迫身体,要准备一些窄小、柔软的尿布才好。

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早产儿出院后如何护理?留心宝宝平常身体状态

早产儿会经常呕吐。早产儿易发生紫绀,就是局部或全身因血液中缺氧,皮肤和黏膜变成了青色的症状。这是早产儿的危险信号,爸爸妈妈要特别地留心,如有这种情况,要及时到医院就诊,千万不要耽搁。

早产儿出院后如何护理?保暖和安静对宝宝很重要

由于早产儿机体状况很弱,因此不要让早产儿消耗体力,不要加重早产儿的心脏负担,而保暖和安静对早产儿显得更为重要。另外,爸爸妈妈中总要有一个人留在能看到早产儿的地方照看宝宝,以防紧急情况的发生。 总之,爸爸妈妈只要像对待易碎的珍品那样,精心呵护心爱的宝宝,用不了多久,宝宝就会健康活泼起来。

宝宝护理之怎样加强早产儿营养

怎样加强早产儿营养?有些胎宝宝还没有到预产期就提前来报道了,这让新父母既开心又揪心,开心的是育儿生活就此开始,宝宝的健康却让新父母担心。医学上认为,从末次月经第一天算起至宝宝出生,如胎龄达37周以上为足月儿,如低于37周则为早产儿。早产儿需要如何护理?怎样加强早产儿营养?

早产儿出生体重多数不足2500克,身长不到46厘米。哭声小,反应及吸吮能力差。头发纤细而卷曲似绒线样。耳轮薄缺乏软骨,紧贴头部。皮肤薄嫩松弛,前额皱纹深,貌似老头,胎毛较多。指甲软,常短而不超过指尖,掌纹少。男婴睾丸多未降至阴囊,阴囊皱褶少;女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

早产儿的营养需求

早产儿的身体组成与足月儿显著不同。早产儿身体脂肪比率可能少于1%的体重,而足月儿身体脂肪比率则约增至15 % ~16%。足月儿的能量储存接近7000kcal,其中约75%是脂肪。因此,足月儿更能处理出生前后的压力,且在没有严重代谢情况下,可储存能量以维持体温。

相比之下,早产儿由于先天条件的不足,加上对胃容量的感受性差,且有胃排空延迟现象,肠胃蠕动也较弱。因此,营养目标在于提供足够的营养,使胎儿在出生后能跟得上在母体子宫内的生长速率,并且提供容易消化吸收的营养素,避免因早产器官及生理功能尚未完全成熟而面临许多营养问题。

早产儿对热量的需要要大于足月儿。因为早产儿自身体内能量储存少,又由于吞咽能力差,胃食道逆流和吸收不良脂肪,糖类消化差等诸多因素,造成能量利用性较低。同时早产儿体内热量少,只能把用于生长的热量来控制体温,加速代谢。所以早产儿每天所需的热量要远远大于足月儿。

所有的新生儿(包括早产儿),出生时体内的铁可提供其体重2倍的需要。早期研究发现,添加铁的配方,因铁和细胞上多元不饱和脂肪酸作用,易造成溶血性贫血,这是维生素E不足造成的。现在的配方已调节了维生素E和多元不饱和脂肪酸的比例,所以添加铁是安全的。

怎样照顾早产儿营养需求,糖类是最主要的能量来源。胎儿在母体内主要利用葡萄糖,而在出生后由喂食开始接触到双糖。不过,早产儿双糖分解酵素均有不足现象。母乳及配方奶约含40%的糖类,主要是乳糖,可加强钙的保留及吸收。怀孕24周就出生的早产儿,消化乳糖的能力极低,乳糖酵素活性只有足月儿的 30%。

告诉你早产儿应该如何护理

 大多数宝贝儿们都会在足月的时候出生,但有些宝宝却显得迫不及待,早早的就来了,这让育儿经验不足的爸妈们又惊又喜。而此时爸妈们最需要做的就是知道早产儿应该如何护理,才能让你的宝贝健康成长。


告诉你早产儿应该如何护理

早产儿由于免疫功能低下,易患感染性疾病,为预防感染,护理早产儿时要先用肥皂洗手,有传染病时及时隔离。尽量减少成人探视的人数和次数,不要让成人随便触摸孩子,以免增加感染机会。

早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,能充分满足早产儿的营养需求:而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,要想办法让孩子吃到母乳,或者想办法让孩子出院后吃到母乳。

早产儿因胎龄、体重不一,故生活能力不同,体重低于2000g者尤需特殊护理。早产儿分娩时应提高产房室温,准备好开放式远红外暖箱和预温早产儿暖箱。娩出后用纱布清洁全身,但保留胎脂。对早产儿喂奶、穿衣、试表及换尿布等工作需在暖箱中轻柔完成。每天试表、称体重。衣物要柔软,不要有扣子,以免硌伤孩子。

早产儿室温度应保持24~360C,湿度在55%~65%。体重愈轻者,周围环境温度应愈接近早产儿体温。如有青紫和呼吸困难发生时应吸氧,最好不要长期持续使用,以免引起晶体后纤维组织增生症,可导致视力障碍。

早产儿因体内糖原储备不足生后易发生低血糖,因此主张早期足量喂养,生后6小时开始,喂奶前先试喂糖水1~2次。体重过低或一般情况弱者可推迟喂养  ,但要静脉补液。补液期间要让早产儿经常吸吮空奶头,利于刺激胃肠激素的分泌。凡具吸吮力的早产儿最好吃母乳,若无人乳,应喂专用于早产儿的配方奶。

新生儿出现死亡的原因当中之一就是早产,而此时准父母对此都显得不知所措。但爸妈们要知道的是,镇定之后,你需要尽快知道早产儿应该如何护理,这样,在日常护理当中才会避免不必要的麻烦。

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