哪些产妇不能自然分娩

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了解自然分娩的知识

　　自然生产给很多人的印象就是疼，还有就是在之前的精神紧张。其实，只要你对自然分娩有所了解以后，就不会这么认为了。怀孕生子是每个女人都要经历的阶段，小编希望大家可以了解自然分娩的知识，这样有利于孕妈妈在分娩前做好心理准备，和其他准备。

　　　规则性阵痛

　　一般而言，规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米，但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。

　　当然，有些特殊情况可考虑提早住院，如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内，阴道可能会出现少量出血，常被称之为见红;这种情况不用处理，只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致，应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩，坐和站立都是一样明显的，就该到医院检查了。

     能否自然生产?

　　在准备自然分娩前，必先排除剖宫产之适应症出现：如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上，当孕妇在产检时，妇产科 医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%，所以当进入第37周时，就须注意了。自然生产来临 前，子宫先有不规则收缩，又称为假阵痛一般约在怀孕8个月后开始出现，其阵痛强度不大，当孕妇卧着或坐下休息后便会消失，这种是正常的现象，所以不必 担心。但当子宫收缩强度越来越明显，不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的，并且阵痛间隔也开始变得规则，那就代表子宫在告诉她们，分娩的时刻快到了。

     小编希望孕妈妈都可以安全分娩，确保母婴健康，让胎儿健康出生，产妇安全无恙。

哪些产妇不能自然分娩？

不是所有的产妇都适合自然分娩，自然分娩也对产妇有一定的要求。那么，哪些孕妇不适合自然分娩呢，孕妈咪在什么情况下不适合选择自然分娩，患有某种疾病的孕妈咪在选择分娩方式时又该注意哪些呢?

产科疾病导致不能自然分娩

胎儿巨大 胎宝宝体重达到或超过4000g以及胎头双顶径大于9.5cm者称为巨大儿。胎儿大，手术助产的机会增加，可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、 肩难产、新生儿窒息，甚至死亡。对妈咪而言，严重的软产道裂伤，甚至子宫破裂，尾骨骨折、尿漏、粪漏等，增加手术助产几率，易导致感染。子宫收缩乏力、产 程延长、易导致产后出血。由于盆底组织损伤，如后可导致子宫脱垂。

胎位异常 一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妈咪和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位对孕 妈咪和胎宝宝的危害最严重。胎位异常导致继发宫缩乏力，使产程延长，常需手术助产，容易发生软产道损伤，增加产后出血及感染机会，若胎头长时间压迫软产 道，可发生缺血坏死脱落，形成生殖道瘘。发生梗阻性难产，若不及时处理，造成子宫破裂，危及产妇生命。第二产程延长和手术助产机会增多，由于胎宝宝头部受 压过久，可引起颅内出血、新生儿窘迫、新生儿窒息。胎宝宝面部受压变形，颜面皮肤青紫、肿胀，尤以口唇为著，从而影响吸吮，严重时可发生喉头水肿影响吞咽 及呼吸。

孕妈咪骨盆狭窄或倾斜 骨盆狭窄或倾斜就是骨盆径线过短或形态异常，致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度，阻碍胎先露部下降，从而影响产程顺利进展。若为骨盆入口平面狭窄，容易 发生胎位异常，常引起继发性宫缩乏力，导致产程延长或停滞。若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，胎头长时间嵌顿于产道内，压迫软组织引起局部缺血、水 肿、坏死、脱落，于产后形成生殖道瘘;胎膜早破及手术助产增加感染机会。严重性梗阻性难产若不及时处理，可导致先兆子宫破裂，甚至子宫破裂，危及产妇生 命。对宝宝而言，导致胎儿窘迫，甚至死亡;因产程延长、胎头受压、缺血缺氧容易发生颅内出血;产道狭窄，手术助产机会增多，以发生新生儿产伤及感染。

有妊娠合并症，需慎选分娩方式

妊娠合并心脏病 这是产科严重的合并症，目前仍是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5~1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼 肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。心脏病患者能 否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。

分娩方式的选择 患有此类病症的孕妈咪应提前选择适宜的分娩方式。对心功能Ⅰ-Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。对胎儿不大，产道条件不佳及心功能Ⅲ-Ⅳ级者，均应选择择期剖宫产。

高度近视能自然分娩吗

    你好！我很快就要临产了，但我高度有900度。我的一个朋友跟我情况相似，她在自然的时候发生了视网膜脱落，我很担心还能不能自己生？会不会也有视网膜
　　脱落的危险？
　　
    北京和睦家医院副主任医师赵燕玲认为：的发病原因有很多，也很复杂。值得一提的是，近视患者，尤其是高度近视患者，其眼球曲率增加，眼轴拉长，后部眼球壁逐渐扩张；视网膜发生变性、萎缩、变薄及玻璃体退行性变性等，这些都是危险的潜在因素。如果眼球直接或间接遭受外伤或外力就很容易发生视网膜脱离。但是近视眼最好不要自然分娩的说法是没有依据的。
　　
　　确实有报道说，有些孕妇在分娩时视网膜脱落，但在我临床工作的几十年中还未遇到过。我认为，分娩中视网膜会不会脱落，主要取决于眼压。如果眼压过高，用力过大，可能会出现问题。因此高度近视的人，在分娩前，应该去检查一下视网膜的情况，听取眼科医生的建议。
　　
　　分娩时造成视网膜脱落，还有一个原因是生产时用力不对。分娩时，应该像大便时一样向下用力，但有些产妇不会正确用力，总是面部使劲，脸憋得通红，或者说眼睛用力，眼珠子瞪着，这些都属于用力不当。因此在孕期时，就要学习生产时的呼吸、用力方法，并且要找有经验的助产士，指导产妇正确用力。
　　
　　如果分娩后出现眼前黑影飘动、眼球转动时有闪光等感觉，接着便很快出现视力下降、视物变形、缺损，甚至完全遮挡等，就要马上请眼科医生检查，看是否出现了视网膜脱落。通过及时治疗，患者能很快恢复视力。

自然分娩会有哪些准备

相信很多准妈妈都知道自然分娩的好处是非常多的，所以为了保证母婴的健康，我们都希望自己能有条件采取自然分娩。但是自然分娩并不是所有的孕妇都适合。接下来，就来看看自然分娩的准备工作有哪些吧。

自然分娩的准备工作有哪些

自然分娩的准备工作

年龄：25 ～ 29 岁生育的孕妈妈自然分娩率高。35 岁以后产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫能力和阴道的伸展力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。其次，年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病等并发症的概率也较高，因此往往不得不采用剖宫产。

充分准备：在分娩前充分了解有关分娩的知识，做好思想准备，相信自然的力量和自己的潜力，心理上不怕、不急，情绪稳定平和;饮食上适量但注意保证营养丰富，睡眠充足，生活正常;分娩时身体条件好、体力充足。一旦宫缩开始，孕妈妈就要坚定信心，积极配合医生，那么一定能顺利地自然分娩。