孕妇产前的身体反应要重视

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宫缩

宫缩：子宫收缩(即宫缩)，开始是不规则的，强度较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强，持续时间延长，间隔时间缩短，如间隔时间在2—3分钟，持续50—60秒

什么样的宫缩才是分娩前兆

预产期并不(www.tulaoshi.com)是确切的那一天，有的人会早，有的人会晚。产前，孕妇会感觉到有宫缩现象发生。那么什么样的子宫收缩才是临产的前兆?到底什么时候临产?什么时候应当去医院。

什么样的宫缩才是分娩前兆

专家解答：

临产的主要标志是规律的子宫收缩，子宫口开大的速度与宫缩的强弱有很大的关系。如果出现规律的并且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，上腹部较前舒服，进食量明显增多，呼吸较前轻快，少量阴道流血，都是分娩前的先兆。

初产妇整个产程约需12～18小时，而且有些产妇因为某些原因时间甚至会更长，因此，应特别注意分娩是一个需要等待的过程。而宫缩为缩短这个等待的过程起到了关键作用。随着子宫收缩的加强，一方面能促进宫口的扩张，加快产程的进展;另一方面也给产妇带来了下腹部或腰骶部坠胀痛、酸痛或撕裂样痛。

要知道每一次的宫缩都会伴随着宫口开大和宝宝的下降，只是这些都进展得十分缓慢而已。一般宫口开大到3厘米前时间比较漫长，一旦达到3厘米后产程的进展就要迅速多了。所以，只要产妇有信心，并尽最大努力发挥自身潜力，在助产人员的指导下能够很顺利地完成整个分娩过程。

生产时的疼痛是一种自然的生理现象，目前医学上用止痛药物并不能解决根本问题。因此，最好的止痛方法就在于产妇对分娩过程的正确认识，当产妇感到腹痛加剧时，可以试着做深呼吸或变换一下体位，以分散对疼痛的注意。

分娩前的难受因人而异，但大部分以宫缩最先，有12%的孕妇在分娩过程前即破水则为前期破水，无论在任何事件下的破水，都要来医院，因破水有时会浮现脐带脱垂，尤其是先露部不巨大或先露未降至骨盆时，故孕妇要及时来院做产前检查，以保证母婴安全。

专家提醒：

不少孕妇在预产期前后相当一段时期内紧张不安，担心把握不住住院分娩时间。通常胎膜在宫缩剧烈、胎儿快娩出时破裂，此时羊水不由自主地从阴道流出，一旦发生了胎膜破裂，应立即去医院。

平安度过激动的分娩时刻

动人心魄的时刻终于快到了，但很多产妇对分娩的疑虑也在与日俱增。出现什么征兆就是快生了？我能不能平安生下宝贝？发生什么情况我要赶快去医院？……种种疑问会经常萦绕在她们心头——

我怀孕37周了，总担心自己会突然分娩，一般出现什么征兆表明就要生宝贝了，需要赶快去医院？

解答：

临产前一般会出现这样一些征兆：见红，即在产前1-2天，感到腹部有不规律宫缩，常在夜间出现清晨消失，阴道有少量带血的黏液流出，这就是见红，还会伴有尿频等症状；假宫缩，即孕妇有时会感到腹部一阵阵发胀、发硬、发紧，小腹有下坠感，伴腰部酸痛或轻徽的腹痛，但这种现象的出现没有规律，每次持续时间较短，两次间隔时间较长，夜间出现多，白天就消失了；早期破水，即在真正阵痛开始前，阴道流出淡黄色或白色的水就是早期破水，一般破水24小时后可正式临产。

出现前面两种情况时，只是预示快要分娩了，即将进入产程，其实并没有进入真正的临产。此时，子宫口还未开，只要胎动正常就不必惊慌赶往医院。但在这段时间里一定要保证充足睡眠和营养摄入，还应注意外阴的清洁卫生，以防分娩并发症。如果发生了破水，不管是否到预产期，有无子宫收缩都应立即去医院。为了预防胎儿脐带脱出，破水后要立即躺下，将臀部抬高并垫上一片卫生棉，立即去医院。

我怀孕38周了，胎盘成熟度经B超检查为II级，如果未达到III级是否表明胎儿还未完全发育成熟，目前还不能娩出？

解答：

通常，B超检查结果将胎盘成熟度分为4级：0级为未成熟，多见中孕期；I级为开始趋向成熟，多见于孕29-36周；II级为成熟期，多见孕36周以后；III级为胎盘已成熟并趋向老化，多见于孕38周以后。在怀孕足月时胎盘成熟度一般会达到III级，但也有少数人在孕龄不足36周时胎盘就已达到III级，或孕龄已超过36周而胎盘只达到I级。因此，不能只从胎盘分级来判断胎儿是否发育成熟，尚需结合其他临床指标及资料综合进行分析。胎儿是否能够分娩，主要决定于子宫内的环境是否有利于继续生长发育，娩出后能否存活下来，这两大关键问题必须由医生根据多项监测指标的综合分析才能确定。

我很希望自己能够自然分娩，孕期应该做一些什么准备？

解答：

自然分娩其实也是一次繁重的体力劳动，非常需要体力。但这种体力并非在分娩时马上就能产生，需要在孕期及早准备。首先要吃好，包括孕期和临产时。在孕期多吃瘦肉、禽、蛋、乳、鱼类食物，多吃新鲜蔬菜和水果等；在临产前要保持心理平静，不要大喊大叫，适量补充巧克力，进食高蛋白汤水和粥等，减少不必要的体力消耗以增加产力。其次，孕期要进行适当的活动，这样也可以帮助自己增强体力，提高子宫和腹肌的收缩力，但不要过于劳累。另外，孕期要注意预防产科并发症及其它疾病，如高血压、糖尿病、肝病等，还应该定期做产前检查，及早发现异常并进行治疗。还有非常重要的一点，那就是在临产时注意保持情绪稳定也是非常重要的，过度紧张会使大脑皮层过度疲劳，从而降低子宫收缩力，使产程延长而致难产。

我的骨盆有些偏小，总担心自己会发生难产，怎样才能让自己避免难产？

解答：

骨盆偏小的孕妇在孕期不要过食，以免胎儿长得过大。发现胎位异常时，在医生指导下做胸膝卧位，使胎位在临产前转为正常。除此之外，在孕期一定要去孕妇学校多了解分娩知识并了解分娩过程，使自己在分娩时能够较为从容应对，不会因产力问题而增加难产的因素。因为，能否顺利分娩主要取决于产力、产道和胎儿这三方面的因素，任何一个或一个以上的因素发生异常都会导致难产。一般来讲，产道、胎位及胎儿大小是较为固定的因素，只有产力是在临产时才能决定的，而产力不仅取决于有效的子宫收缩，还受心理因素的影响。如果在分娩过程中情绪过于惊恐、紧张，就容易导致子宫收缩不协调或发生痉挛性收缩，使宫口不能顺利开大、开全。这样，即使骨盆并不偏小也容易增大难产的发生几率。(编辑：王晓蕾)

不做粗心准妈妈

怀孕早期，各种症状容易被准妈妈所忽视，也有的准妈妈把疑似感冒的早孕症状错当成真感冒。所以，很多准妈妈在不知情的情况下照X射线、剧烈运动、服药……。得知自己怀孕的消息后，又后悔莫及。因此，为了不让自己后悔和遗憾，不为宝宝的健康凭添担忧和焦虑，应该做一个细心的准妈妈，防患于未然。

1、当你感觉不舒服的时候，千万不要随便用药。有人认为西药对胎儿不利，而中药是安全的，可以放心使用。事实上，有些中药、中成药对胎儿的危害也很大，切不可盲目应用。需要用药时咨询医生并告知医生你正在计划受孕。

2、当进行单位体检时，你要想到自己有怀孕的可能性，不要接受X射线检查。

3、当你正在吃减肥药或减肥食品时，应马上停掉。

4、当你要去烫发或染发时，你要想到你有可能怀孕。

5、如果你是一个体育爱好者，而又在准备怀孕的阶段，你要避免剧烈运动。可以向教练咨询，哪些项目是适合你的。

6、朋友聚会和宴会中不喝含酒精、咖啡因的饮料，不喝白酒。你自己不能吸烟，并且要远离他人的吸烟区。

7、当你进行家庭装修时，要提前想到有些装修材料对胎宝宝是有害的。
 

孕妇产前的身体反应要重视

水肿和腰痛

在妊娠(图老师整理)期几乎所有的妇女都会在不同时候发生腰痛。它常常发生于你的身体变臃肿时。你也可能在散步、弯腰、举重物，站立或过度运动后感到腰痛。要举东西和弯腰要特别注意。要做到姿势正确，举东西或弯腰时，要从膝盖做起，保持后背的挺直。

你可以用热敷、休息和止痛药，如，用对乙酰氨基酚（泰诺，Tylenol）来治疗腰痛。特制的妊娠腹带可有支持腹部的作用。要控制好你的体重，参与一些轻微的运动，中游泳、散步和骑健骑机。当休息或睡觉的时候，要侧卧。

当我的脚变大了——我以前的鞋都穿不下了。我该怎么办呢？

在妊娠期，你的脚有些肿胀是正常的。可以穿轻便运动鞋、拖鞋或低跟鞋（鞋跟不要超过5厘米）。如果肿得很严重，特别是在妊娠的最后3个月时，你应向你的医生咨询，这可能提示着一些疾病。最好能经常侧卧。在你的妊娠后期，要买号码大一些的鞋子。

在妊娠期，下腰部的疼痛是很常见的，但这也可能提示着更严重的疾病，如肾盂肾炎或肾结石。如果疼痛呈持续性或越来越严重，这时同医生探讨就很重要了。

坐骨神经痛也是妊娠期的常见症状。坐骨神经痛是一种偶发的臀部和下腰部或下肢的剧烈疼痛。随着妊娠的进展，你可能会受到坐骨神经痛的折磨坐骨神经在骨盆部经过子宫后方到达你的下肢。我们认为，疼痛是由于增大的子宫压迫了坐骨神经所致最好的治疗方法是侧卧，以减轻对神经的压力。

在妊娠的后3个月，侧卧是不是真的能够帮助我减轻水肿？

是的。在妊娠的最后3个月，你的子宫很大，给你的血管造成很大压力，阻碍了血液的流动。在妊娠的后3个月，侧卧能够帮助缓解这种情况。

剖宫产前须做好心理准备(1)

剖宫产手术前的准备

麻醉前需根据情况对准妈妈做好各方面的准备工作，总的目的在于提高产妇的麻醉耐受力和安全性，保证手术能顺利进行，术后恢复得更快。

●手术危险的估计

手术既是实施治疗的措施，又是发生创伤的过程。因此，手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估，以保证手术的安全性。

●心理准备

几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急，痛苦大，并发症多，致使病人对生与死的感受强烈，恐惧不安。

据调查，手术前60%的病人对手术存在疑虑；50%以上对手术非常恐惧；31%～38%担心手术有损健康或危害生命；17%对麻醉存在恐惧；12%顾虑手术后疼痛、呕吐，难以忍受。

手术前准妈妈最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近，准妈妈的心理负担日益加剧，产生既希望早日手术，又企图放弃手术的复杂心理变化。

术前轻度焦虑，反映了准妈妈正常的心理适应能力，重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此，应全面了解，正确引导和及时纠正这些异常的心理变化，有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪，增强其正常迎接新生命到来的信心。