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拔牙后出血怎么办

2015-12-12 18:07 4 1 收藏

乳牙坏了了,拔还是不拔?这在父母眼中,是个大难题。中山大学附属口腔医院儿科主任赵玮表示,如果误拔牙而导致乳牙早失,确实可能带来恒牙萌出异常;但该拔的不拔则同样有着连锁负面反应。

【 tulaoshi.com - 乳牙 】

怎样保护乳牙

儿童的牙齿有20颗,称为乳牙。乳牙会渐渐被恒牙替换。乳牙的保护对恒牙的萌出有重要影响。若不注意保护乳牙,会直接影响将来恒牙的生长发育。常常可以看到一些儿童的牙齿仅仅只剩下黑牙根,既影响吃东西,牙床还经常肿痛。儿童牙齿发炎肿痛会造成:

一、坏牙引起的局部炎症能影响恒牙胚的生长发育。生长发育中的恒牙胚炎症的刺激可能出现发育异常,如各种各样的牙齿畸形。

二、坏牙的主要表现是牙痛、牙根肿痛。牙痛影响儿童吃饭,有时夜间疼痛影响全家人休息。

三、坏牙根反复发炎,引起恒牙牙列不齐或反颌畸形。

因为孩子年龄尚小,不懂得如何保护牙齿和如何养成良好的口腔卫生习惯,所以,父母应该言传身教、严格督促,孩子才能自幼养成口腔卫生习惯并坚持下去。为了保持儿童的口腔卫生,家长应该做到:

一、 培养宝宝的刷牙习惯。从口腔卫生角度要求,宝宝从小就要清洁口腔。由于口腔细菌从人的婴幼儿时期起,就在口腔内生长繁殖。其做法是,用消过毒的干净纱布蘸淡盐水,轻擦宝宝的口腔牙床。宝宝从3岁开始就应该刷牙,不过此时孩子年龄还小,还不能很好地掌握刷牙技巧,需要父母的帮助,养成刷牙习惯有一定的难度。从五六岁开始,孩子逐渐懂得保护牙齿的重要性了,此时就应该养成刷牙的习惯了。

二、 教会宝宝正确的刷牙方法:正确的刷牙方法是垂直刷牙法。垂直刷牙的好处是:对牙齿损伤小,对牙龈有按摩作用,可促进牙龈的血液循环。

怎样保护乳牙

孩子的乳牙萌出时间有个体差别,时间有先有后,最早的生后4个月就开始出牙,迟的10个月才开始萌出乳牙。一般婴儿出牙约在6个月左右,如果超过1岁,口腔内仍未见出牙,就应请儿科或口腔科医生检查,是否与某些全身性疾病如佝偻病、严重营养不良或先天性缺少牙胚有关。

健康的小儿大约在6个月左右开始萌出乳牙,1岁时出6—8颗牙,乳牙的总数大约等于婴儿月龄减4-6,如14个月的婴儿,牙齿数目为8-10颗。一般乳牙在2岁前出满为20颗。

有些小儿在出牙时会轻度发烧,Tulaoshi.com流口水,易烦躁,不想吃东西或爱咬奶头、奶嘴,咬玩具等,这种反应主要由出牙对口腔粘膜的机械刺激所引起,一般不需要专门治疗,待牙齿长出来后,症状会自然消失。另外,在出牙前,因局部牙龈充血有发红微肿的现象,这时要注意婴儿的口腔清洁,不要过分擦洗,避免牙龈损伤或感染。

乳牙阶段是儿童生长发育的重要时期,也是龋齿好发时期,因此要注意口腔卫生,养成饭后、奶后以及早晚喝白开水的习惯,代替漱口。睡前不要吃糖果、点心。另外还要注意饮食和营养,多吃豆制品、新鲜蔬菜、牛奶等,保证食物中的钙、磷和维生素含量充分,以促进牙齿的正常发育。

乳牙坏了 大多不建议拔牙

  中山大学附属第六医院口腔科房思炼主任告诉记者:“从一生来看,乳牙所占比重十分短暂,但它要是发生龋坏,对儿童却会产生重要影响。”房思炼主任介绍,作为孩子的咀嚼器官,一旦牙齿不好了,势必影响进食,这对于正在发育的儿童,危害显而易见;与此同时,乳牙还肩负着引导恒牙生长、促进颌骨发育的重要作用。

  赵玮表示,如果孩子年龄已接近替牙期,乳牙又产生了病变,此时它可以提前“谢幕”,一拔了事,但更多的时候,医生不会首先考虑拔牙。

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  原来,龋齿如果过早拔除,会在牙床上留下空间,造成咬合紊乱,甚至影响孩子面部发育和美观。

  “乳牙的作用在于行使咀嚼功能,同时促保日后恒牙能正常地萌出,所以对它的治疗一定不能过度。”赵玮主任介绍,从该科临床统计来看,大约近三成的乳牙龋坏患儿必须接受拔牙处理,而其余的则视情况进行简单充填,有的还须采取根管治疗。

  根管治疗和成人不同

  “大约有50%~60%的患儿要接受根管治疗,因为龋坏已伤及牙神经。但部分家长对此有很多担忧,其中之一就是害怕乳牙阶段进行根管治疗会伤及未来恒牙的牙神经。“其实这种担心完全不必要,因为乳牙神经跟恒牙神经没有丝毫关联。”

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  而对于幼儿能否在时间和痛感上耐受根管治疗,她解释,乳牙的根管治疗和成人有着很大不同,无论材料还是手段都不一样。“所以操作时间比成人短,一次只需要二三十分钟,痛感也在幼儿可以承受范围内,如果实在敏感,可以采取局麻方式下进行。”

  别再含着奶瓶睡觉

  在治疗处理好龋坏乳牙后,家长应教会儿童养成良好的个人口腔卫生习惯,早晚认真刷牙,饭后及时漱口,还要让孩子改掉不含奶瓶睡觉的坏习惯。

  此外,刚治疗完尚且比较脆弱的乳牙,可选择软毛牙刷以减轻牙齿不适Tulaoshi.com。根管治疗完一段时间内,不要咬坚果等硬物,以防牙齿折裂。

看宝宝乳牙怎么“萌”

  很多妈妈对宝宝出牙不了解,下面这张图帮助妈妈们了解宝宝乳牙萌出时间。

  乳牙萌出时间:
  (1)多数婴儿在7-8个月乳牙萌出;12个月仍未萌出者为出牙延迟;2-2.5岁出齐。全副乳牙共20个。
  (2)出牙一般下颌先于上颌,自前向后顺序萌出。
  (3)乳牙萌出时间个体差异大,与遗传、内分泌、食物性状有关。一般情况下,婴儿6-8个月开始萌出乳牙,最早也有4个月开始萌出牙齿的孩子,晚的可达10-12个月牙齿开始萌出,1岁时一般有8颗乳牙。
  (4)假如小孩超过1周岁以上,或长期不长第一颗乳牙时,就应考虑到有无全身疾病的影响。如佝偻病、呆小病、极度营养缺乏等。较严重的营养不良、佝偻病、甲状腺功能减低症、21-三体综合征等患儿可有出牙迟缓、牙质差等。个别孩子患有先天性无牙畸形,所以牙齿萌出晚,应去医院照X线片查明原因。
  (5)一般出牙延迟,首先排除佝偻病(因缺乏维生素D导致钙磷代谢障碍引起佝偻病)。佝偻病对乳牙的影响:乳牙萌出延迟,可迟至10个月甚至1岁多方出牙,3岁才出齐,有时出牙顺序颠倒,或牙釉质发育差,易患龋齿,甚至可影响恒牙钙化、犬齿和第一磨牙常表现为釉质发育差。




这些情况下,乳牙也得拔

  这些情况必须拔?

  那么,什么样的情况下,孩子的乳牙必须拔呢?

  1、乳牙因长期,其牙冠、牙根已损坏严重,且经常发炎,无法修补且没有继续保留的价值。

  2、乳牙牙根患根尖周炎范围较大,会影响到恒牙的发育,使将来换的恒牙变色,影响牙齿美观。

  3、乳牙的根管受到感染,造成乳牙牙根组织已被自然吸收1/3以上。

  4、乳牙的牙根受到感染,受到即将萌出恒牙的力量推压,使根尖露图老师在牙龈外。

  5、恒牙已经萌出或即将萌出,但原来位置的乳牙仍滞留在“原地”。

  6、因外伤造成乳断或部分脱出,如果孩子太小不能配合治疗,须拔除。

  7、如果患有、蛛、肾炎等,并怀疑某些病灶牙会加重这些疾病的病情,病灶牙须拔除。

  这些情况暂缓拔

  乳牙到了必须拔的程度要尽快拔去,但拔除乳牙也有它的禁忌证:

  1、患贫血、血小板减少症、白血病等血液系统疾病的要在病情稳定后方可拔除乳牙。

  2、肾上腺皮质功能低下、甲亢、糖尿病、肾病等内分泌系统疾病或心脏病等心血管病患者,在时易发生,应经相关大夫会诊、了解病情后再做处理。

  3、在疾病的急染期、时也应避免拔牙,应在炎症控制后再实施。

  4、患急性牙龈炎或口腔黏膜疾病时应暂缓拔牙,待炎症消退后再拔。

来源:https://www.tulaoshi.com/n/20151212/1042594.html

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