产后恶露应何时干净？

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产后恶露应何时干净？

　　产后从阴道内排出的液体称为恶露，也叫产露。恶露的成分有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等，有腥味。根据产：后时间的不同，恶露的量和成分也随之发生变化。一般在产后3～7天内为血性恶露，量多，色鲜红，含有大量血液，粘液及坏死的蜕膜组织，有血腥味，以后随着子宫内膜的修复，出血量逐渐减少，变为浆液性恶露，量减少，其色较淡，内含血液减少，宫颈粘液相对增多，且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。

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　　2～4周左右变为白色或淡黄色，形成白色恶露，量更少，不再有血液，一般持续3周左右停止。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盅附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果恶露持续时间长且为脓性.或有臭味，表示有宫腔内感染。如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。

产后坐月子要学会观察恶露

　　观察一下你的恶露情况是否正常。有些恶露属于异常情况，应当引起注意。

　　分娩后两天来，阴道里仍然淋漓不尽，不断有些像血水一样的液体流出来。医生说，那是“恶露”，是正常现象。但是，看到那些鲜红色的黏液，中间还混有血块，心里总是不放心……

　　黄教授：

　　你可能是第一次听到“恶露”这个词。

　　产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。

　　产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。

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　　1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。

　　半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露可持续两三周。

　　观察一下你的恶露情况是否正常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。

　　在产褥期，产后子宫的重量将从1 000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓

　　不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。

　　有些恶露属于异常情况，应当引起注意：

　　1、如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴tulaoshi.com有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

三款食谱改善产后恶露不尽

　　产后从子宫里排出的恶露一般3周左右干净，但如果一直排出不断就被称为“恶露不尽”。遇到这种情况除了要去医生那里进行诊治外，饮食上采用一些食疗方法也有助于改善恶露不尽的症状。

　　三款食谱改善产后恶露不尽

　　鸡子羹

　　原料：鸡蛋3个，阿胶30克，米酒100克，精盐1克。 做法：先将鸡蛋打入碗里，用筷子均匀地打散;再tulaoshi.com把阿胶打碎放在锅里浸泡，加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液，加上一点点盐调味，稍煮片刻后即可盛出食用。 营养功效： 鸡蛋含有丰富的营养，一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效，对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血，对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。

　　山楂红糖饮

　　原料： 取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。 做法： 先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用;在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给产妇食用，每天最好食用2次。 营养功效： 山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

产后保健不当可致恶露异常

　　胎儿出生后，胎盘也随之娩出。之后，阴道会排出一些棕红色的液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等，医学上称之为“恶露”。产后3—4天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4—6天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。7—10天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味，不臭。如有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，那就说明恶露异常。

　　恶露异常多是某些疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为150—300毫升左右，24小时内超过400毫升者，称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等，都可引起产后出血图老师。产后出血后果严重，决不可麻痹大意。据调查，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产褥感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁，都可引起产褥感染。

　　此外，病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外，多有发烧、腹痛等症状，严重者还可形成腹膜炎，甚至败血症、中毒性休克。 其次，产褥期保健不当也是引起恶露异常的重要原因。