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经验文章 概述

高烧患者除药物治疗外,最简易、有效、安全的降温方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。用酒精擦洗患者皮肤时,不仅可刺激高烧患者的皮肤血管扩张,增加皮肤的散热能力;还由于其具有挥发性,可吸收并带走大量的热量,使体温下降、症状缓解。具体方法是:将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿,拧至半干轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢、手脚心。擦浴用酒精浓度不可过高,否则大面积地使用高浓度的酒精可刺激皮肤,吸收表皮大量的水分。

发烧本身不是疾病,而是一种症状。其实,它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途:缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。

基本信息

中文名称

物理降温

方    法

25%-50%酒精擦浴

特    点

最简易、有效、安全的降温方法

类    型

降温

作用

可刺激皮肤,吸收表皮大量的水分

解决方法

补充液体

当你感到热时,你的身体会流汗散热。但如果你流失大多水分--例如当你发高烧时--你的身体会关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失。这使你更难对付发烧。解决之道就是补充液体。除了白开水,医生们更偏好下列各种饮料;

①果菜汁 这些液体含丰富的维他命及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。

②草茶 虽然任何茶皆提供液体,但有些特别适合发烧时喝。有一种是将等量的干百里香、菩提花(linden)及洋甘菊(chalnomiie)混合。百里香有杀菌作用,洋甘菊减轻发炎,菩提花促进流汗。将1茶匙的上述混合物故入1杯沸水,浸5分钟,过滤并趁温的时候喝,一天数次。

③菩提花茶 这茶单独喝也很好,有促进排汗以及退烧的功能。将1大匙菩提花加入l杯沸水中。依上述方法制备,趁热喝,一天数次。

④柳树皮 柳树皮含有丰富的水杨酸,这是与阿司匹林类似的化合物,被认为是"天然的退烧药。"泡成茶,酌量饮用。

⑤黑接骨木 这是另一个传统的退烧药。你若不适应阿司匹林,可以使用黑接骨木荼,作法与上述相同。

⑥冰 如果呕吐情形不严重,可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒入果汁,冰成冰块。为了引诱发烧的小孩,可在冰盒的每一格内放入葡萄或草莓。

湿敷

湿敷帮助降低体温。热的湿敷可退烧。但是当病人觉得热得很不舒服时,应以冷湿敷取代。在额头、手腕、小腿上各放一湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。

假使体温上升到39.4C以上,切勿使用热敷退烧。应以冷敷处理,以免体温继续升高。当冷敷布达到体温,应换一次,反复做到烧退为止。以海绵擦拭全身蒸发也有降温作用。护理专家潘玛丽建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以摄拭(用海绵)全身,但应特别加强一些体温较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后,一次摄拭一个部位,其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分,有助于散热。

医生们警告,虽然酒精比水还容易蒸发,但它对发烧的病人可能引起不适。再者,吸入酒精蒸气或甚至经由皮肤吸收酒精都对病人不利。

泡澡

"每当我发烧,我经常会开始发抖。这时候,泡个温水澡是最舒服不过了。"高斯尔博士说。婴儿应以室温的温水池澡,另一种方式则是以湿毛巾包住婴儿,每15分钟换一次。

勿忍痛

你若感到非常不舒服,可服用止痛药。维克利博士建议,成人服用2片阿司匹林或2片acetaminophen,每4小时服用一次。Acetaminophen的优点是较少人对它过敏。由于阿司匹林acetamlnoPllen的作用方式有些不同,因此你若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发烧,不妨两种并用。每6小时服用2片阿司匹林及2片acetamin。phen。或先服用2片阿司匹林,3小时后再服用2片acetaminophen。但服用这些药物前,需先经医师同意。让小孩服用acetaminophen年龄低于21岁的小孩,应避免阿司匹林。因为阿司匹林可能使发烧的小孩爆发雷氏症候群(Reyessyndrome),这是一种有致命性的神经疾病。应以acetaminoPhen代替。以每磅体重服用5--7毫克的方式,计算acetaminoPhen的用量。每4小时服用一次。"增加使用频率或超过适当剂量,都有危险。"

穿衣适量

使用常识来判断穿衣服的多寡。如果你很热,则脱下过多的衣物,使体内的热气可以散发出来。但假使你打寒颤,应以衣物裹身,直到不冷为止。特别注意小婴儿,因为当他们感到过热时,并不懂得卸下衣物。其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引起发烧。

调节室内温度

尽可能营造病房气氛,以利病人复原。勿使室温过高,德国医师通常建议勿超过18.3C。同时,应让室内适度地透气,以帮助复原,但勿使用通风设备。并保持柔和的光线,使病人放松心情。

想吃就吃

发烧期间,无需苦恼该吃什么或不该吃什么。有些医师偏好禁食(只喝果汁),直到烧退为止。有些医师则认为应该吃些东西才好,因为身体发烧时,会消耗热量。总之,选择还是在你,想吃什么就吃什么。只是别忘了补充足够的水分。

医学贴士

认识危险的记号

维克利博士建议,若出现下列情形,应及时看医生。

1、4个月以下的婴儿发烧。

2、发烧连带领部僵硬。

3、40.5℃以上的高烧,家庭疗法无济于事时。

4、41.1C以上的高烧。

5、持续5天以上的发烧。

另外,6岁以下的小孩,若口温超过38.8℃,可能引发惊风(痉挛)。

有慢性病的成人,例如心脏疾病或呼吸道疾病的患者,可能无法承受持续的高烧。

温度计使用须知

你的母亲或许只要摸摸你的额头就可以得知你的体温。但若你没遗传到这个诀窍,或你不太信任这种方式,只好藉助温度计的读值。

下面教你如何得到最正确的结果:

1、使用水银温度计(玻璃制)前,先握住顶端,快速甩动一下,使水银降至35.5℃以下。如果你担心这个动作会摔掉或打断温度计,可以在床上作。

2、吃喝完毕后,至少等30分钟,才测量体温。因为吃东西会改变口温,因而影响正确的读值。

3、将体温计合于舌下的凹陷处(左右皆可)。这部位较接近能反映体内核心温度的血管。

4、以嘴唇固定温度计,而不是用牙齿。以鼻呼吸,勿用口呼吸,以免室温影响读值。将温度计含于舌下至少3分钟(有些专家偏好5--7分钟)。

5、5岁以下的幼儿,应以肛温取代口温。肛温通常比口温高1度左右。肛温计较短,前端的球形较圆。

6、使用肛温计时,让小孩趴在你的大腿上,用一手固定他的半边臀部。以凡士林润滑肛温计的前端,小心地插入1寸左右,切勿用力。水银将很快地开始上升,待水银不再上升后(约1一一2分钟后),将肛温计取出。

7、若温度计不慎地在嘴巴或肛门内断裂,勿惊慌。这水银无毒,而且通常仅是口腔表面或肛门衬膜的表面受刮伤。但你若无法找到所有的玻璃碎片,应快看医生。

8、使用后,以冷的肥皂水清洗温度计。切勿用热水清洗。也勿存放在靠近热源的地方。

9、使用电子温度计时,应依照说明书的指示。使用完毕,应以温的肥皂水清洗管尖,或用酒精擦拭。应避免将水溅到读值表上。记得每两年换一次电池。

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