泻药的第一类为容积性泻药,又称植物性泻剂,包括甲基纤维素、琼脂、果胶等。这类泻药不被肠壁吸收,在肠管内吸收水分后膨胀,扩张肠道容积,引起排便反射;还能与粪便混合,软化粪便。这类药物作用不快,但经济实惠、不良反应少,一般便秘者均可使用。此类药物不能增加结肠张力,因此不适合于结肠无力、肠道运动功能差的患者。
泻药第二类为刺激性泻药,药物有番泻叶、大黄、酚酞(果导片)、比沙可啶(便塞停)、蓖麻油等。这类药本身或其代谢产物可以刺激肠壁,增加肠道蠕动,而促进排便。特点是导泻作用快、效力强,大便嵌顿和需迅速通便者,优先使用。但因其大多含有蒽醌类物质,长期服用会引起药物依赖、结肠病变甚至诱发肠息肉,所以使用时间是不能超过一周的,孕妇及哺乳期妇女禁用。其中大黄、果导片等,作用较慢,应在睡前用。需要注意的是大黄能够损伤脾胃,所以气血虚弱所致便秘的病人,是不能使用的。...[ 查看全文 ]