甲状腺癌伴甲亢怎样治疗

甲状腺癌伴甲亢有两层意思：一是先有甲状腺癌，由于甲状腺癌才导致甲亢，或在术前或在术后；二是甲亢和无功能的甲状腺癌同时相伴而见，二者纯属两种疾病，先后无因果关系。

甲状腺癌导致甲亢发生在术前者，是具有甲状腺激素分泌功能的癌组织，由于体积大，即使没有过高的甲状腺合成和分泌功能，但总甲状腺素产生量也超出正常很多而引起甲亢。术后发生者，甲状腺全切术后，残留癌组织或转移灶摄碘增加，合成和分泌甲状腺激素增多形成甲亢。无功能的甲状腺癌包埋在亢进的甲状腺组织内，核素显像图上反而出现“温结节”或 “热结节”，为二种疾病并见。

无论哪种情况，治疗方法均以手术切除为主，术后对甲状腺残留组织或转移病灶引起甲亢，用131碘治疗可使甲亢症状得到控制。无甲状腺残留组织或转移病灶者，给予足量甲状腺片替代治疗。