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疾病百科

颈椎病不能盲目做CT

现在很多白领一族的职业病是颈椎病,当患者通过症状和体检怀疑颈椎病后,需要进行影像学检查证实。通常,颈椎病的影像检查方法有X光片、MRI 和CT检查。但是,为什么颈椎病不能盲目做CT呢?

前提

  在许多患者甚至在一些基层医院的医生那里,有一种错误的观点,认为CT比X线平片技术更先进、更高级,完全可以代替X线平片检查。所以许多颈椎病患者,尤其是跑了许多医院辗转求医的患者,来医院看病时,手里拿着一大堆CT片,而唯独没有最基本的也是最重要的X线平片。其实,这种做法是十分错误的。

  首先,CT扫描是通过发射X线来实现的,这种高速微小X线光子流照射人体后,一部分穿透人体,一部分被人体组织所吸收,并积存于人体内。若短时间内多次照射,会引起白血球降低,出现疲劳乏力、眩晕、呕吐等症状,尤其是孕妇、新生儿和身体极度虚弱者,照射后更易诱发畸变、癌变及其他不良反应。尤其须要注意的是,颈椎CT所提供的诊断信息非常有限,除了观察颈椎后纵韧带骨化的程度及范围、黄韧带骨化的程度及范围以外,通常在颈椎病的诊断过程中是不被提倡的。

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X光片

  当怀疑颈椎病患者可能出现骨质增生、生理曲度变直、出现骨刺时,(脊柱)神经外科医生一般建议颈椎病患者做颈椎X光片。


磁共振

  当怀疑颈椎病患者可能有脊髓受压时,(脊柱)神经外科医生一般建议做颈椎核磁共振(MRI)来判断患者颈椎的脊髓是否存在受压情况。


CT

  为了确认患者是否存在明显的骨化、钙化或者颈椎管狭窄,(脊柱)神经外科医生一般建议患者做CT检查来确诊。

  最后,当患者出现眩晕、头痛症状时,(脊柱)神经外科医生为了确认患者血管是否正常时,一般建议患者做磁共振血管造影(MRA)检查。

  专家提醒:颈椎病患者是否需要做影像学检查,做哪种检查需要医生依据患者的症状等的不同来作出判断,患者切不可盲目的要求做某种检查。

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